Transfusi darah adalah prosedur untuk menghantar darah ke dalam tubuh seseorang yang kekurangan darah atau dalam prosedur perubatan, seperti pembedahan. Prosedur ini malah dapat menyelamatkan nyawa seseorang. Setiap proses transfusi mungkin memerlukan komponen darah yang berbeza bergantung pada keadaannya. Ada yang memerlukan darah penuh, ada yang hanya memerlukan sel darah merah. Sebilangan hanya memerlukan platelet, atau sebahagian plasma darah sahaja. Lihat ulasan penuh di bawah.
Jenis komponen darah yang diberikan dalam proses transfusi
Apabila dilihat dengan mata kasar, darah adalah cecair merah gelap. Namun, sebenarnya ketika diperiksa di bawah mikroskop, darah terdiri dari banyak komponen yang berbeda, yaitu sel darah merah (eritrosit), sel darah putih (leukosit), platelet (platelet / platelet), dan plasma darah.
Secara amnya terdapat lima jenis komponen darah yang dapat dipindahkan melalui proses transfusi ini. Sebelum itu, darah penderma yang dikumpulkan akan dihantar ke makmal untuk diproses dan dibahagi mengikut keperluan, misalnya beg sel darah merah, plasma, platelet darah dan / atau cryoprecipitate.
Jenis komponen darah yang diberikan dalam proses transfusi akan bergantung pada keperluan dan fungsinya.
1. Darah keseluruhan (darah keseluruhan)
Seperti namanya, darah lengkap berisi semua komponen darah, yaitu eritrosit, leukosit, platelet, dan plasma darah. Pentadbiran darah keseluruhan dikira dalam unit beg darah, di mana satu unit mengandungi kira-kira 0.5 liter atau 500 ml.
Transfusi darah keseluruhan diperlukan untuk mengganti sel darah merah secepat mungkin, misalnya dalam kes kecelakaan lalu lintas yang menyebabkan kecederaan serius sehingga kehilangan darah sangat besar (lebih dari 30% isi padu cecair badan).
Pemindahan darah secara menyeluruh juga dapat dilakukan untuk menggantikan jumlah darah yang besar yang hilang semasa pembedahan.
2. Sel darah merah (Sel Merah / RRC yang dibungkus)
Satu beg PRC terdiri daripada 150-220 mL sel darah merah tanpa plasma darah. Transfusi PRC sangat diperlukan untuk pesakit anemia, termasuk anemia yang disebabkan oleh kehamilan dan kelahiran anak.
Orang yang pulih dari pembedahan tertentu, mangsa kemalangan, dan yang mengalami gangguan darah seperti talasemia dan leukemia juga memerlukan sumbangan sel darah merah dari penderma.
Garis panduan terbaru yang diterbitkan oleh AABB (American Association of Blood Banks) juga mengesyorkan pemindahan PRC pada pesakit di hospital yang kondisinya stabil tetapi yang hemoglobin darahnya (Hb) <7 g / dL, termasuk pesakit ICU.
Sementara itu, pesakit yang baru saja menjalani pembedahan dan mempunyai sejarah penyakit jantung disyorkan untuk menerima transfusi sekiranya tahap Hb mereka kurang dari 8 g / dL.
3. Kepekatan platelet (Kepekatan Platelet /PC)
Platelet atau platelet adalah komponen darah tidak berwarna yang berfungsi untuk pembekuan darah.
Ia memerlukan beberapa penderma sekaligus untuk mendapatkan beg platelet untuk pemindahan platelet. Jangka hayat platelet penderma juga singkat.
Prosedur ini biasanya bertujuan untuk orang yang mengalami gangguan pembentukan platelet oleh sumsum tulang dan gangguan fungsi dan kiraan platelet lain.
4. FFP (Plasma Beku Segar)
FFP adalah komponen darah kekuningan. FFP adalah produk darah yang diproses dari darah penuh. FFP mengandungi komponen plasma darah yang mengandungi faktor pembekuan darah, albumin, imunoglobulin, dan faktor VIII (salah satu faktor pembekuan darah yang terdapat dalam plasma).
FFP dapat bermanfaat bagi orang yang mengalami gangguan pembekuan darah dan untuk mencegah pendarahan berlebihan pada pengguna ubat penipisan darah (antikoagulan) yang akan menjalani pembedahan.
5. Cryo-AHF (Faktor Anti Haemolitik Cryoprecipitated)
Cryo-AHF aka cryoprecipitate adalah bahagian plasma darah yang sangat kaya dengan faktor pembekuan seperti fibrinogen dan faktor VIII.
Komponen darah ini digunakan secara selektif untuk orang dengan gangguan faktor pembekuan darah, seperti hemofilia tipe A (kekurangan faktor VIII) atau penyakit Von Willdebrand (sejenis gangguan darah yang diwarisi).
Persiapan sebelum perjalanan darah
Pesakit yang mesti melakukan pemindahan darah sebenarnya tidak perlu menyiapkan apa-apa. Walau bagaimanapun, sebelum pemindahan darah dilakukan, kumpulan dan jenis darah pesakit mesti diketahui terlebih dahulu. Ini dapat ditentukan dengan memeriksa darah di makmal.
Setelah melakukan pemeriksaan jenis darah, beberapa perkara mungkin juga dilakukan sebelum melakukan transfusi, termasuk:
- Memeriksa keadaan kesihatan umum, seperti tekanan darah, suhu badan, dan degupan jantung
- Makan makanan berkhasiat dan tinggi kalori untuk mempercepat pemulihan, seperti ayam, daging lembu, hati, dan pelbagai sayur-sayuran berdaun hijau gelap.
Seperti apa proses pemindahan darah?
Transfusi darah adalah prosedur perubatan yang mempunyai banyak risiko. Jadi, ia mesti diberikan secara langsung di bawah pengawasan pegawai perubatan. Jumlah darah yang disalurkan tidak boleh sewenang-wenangnya, kerana ia mesti disesuaikan dengan keperluan dan kemampuan tubuh untuk menerimanya.
Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan darah ke dalam badan melalui jarum dengan tiub yang disambungkan ke beg darah. Pada prinsipnya, proses pemindahan darah serupa dengan ketika anda mempunyai IV, hanya beg yang mengandungi darah.
Proses ini akan memakan masa sekitar 30 minit hingga 4 jam, bergantung pada berapa banyak beg darah yang anda perlukan untuk memasuki badan anda.
Setelah menjalani prosedur, pekerja kesihatan akan memeriksa tanda-tanda penting anda. Semasa proses ini, suhu dan tekanan darah anda dapat dipantau.
Dipetik dari Hopkins Medicine, anda mungkin dibenarkan pulang sebaik sahaja melakukan perjalanan darah. Anda juga akan dapat melakukan aktiviti normal dan menjalani diet seperti biasa.
Selepas itu, anda mungkin diminta untuk melakukan ujian darah lebih lanjut. Proses ini dilakukan untuk mengetahui tindak balas badan anda terhadap transfusi yang baru anda lalui.
Petunjuk untuk pemindahan darah
Sebilangan besar hospital mempunyai peraturan mengenai seberapa rendah tahap sel darah merah seseorang sebelum ditentukan bahawa pesakit memerlukan transfusi. Peraturan ini disebut parameter transfusi darah.
Parameter transfusi ini juga akan mempengaruhi sama ada seseorang mempunyai petunjuk pemindahan darah atau tidak.
Secara umum, yang dipetik dari Doktor Keluarga Amerika, tanda-tanda atau petunjuk bahawa seseorang memerlukan pemindahan darah adalah:
- Anemia dengan gejala sesak nafas, pening, kegagalan jantung kongestif, dan tidak boleh bertolak ansur dengan aktiviti sukan
- Anemia sel sabit akut
- Kehilangan darah lebih daripada 30 peratus daripada jumlah darah di dalam badan
Infusi plasma darah dapat digunakan untuk membalikkan kesan antikoagulan. Sementara itu, transfusi platelet juga dapat dilakukan untuk mencegah pendarahan pada pasien dengan gangguan fungsi platelet.
Penyelidikan menunjukkan bahawa tidak melakukan pemindahan darah pada orang yang mempunyai Hb di atas 7 dan 8 gram per desiliter (g / dL) juga menyumbang kepada pengurangan kematian, lama tinggal di hospital dan pemulihan yang lebih cepat.
Adakah terdapat kesan sampingan dari perjalanan darah?
Setakat ini, jika pemindahan dilakukan mengikut piawaian perubatan yang betul, ia tidak akan membahayakan kesihatan sama sekali. Anda mungkin mengalami kesan sampingan ringan dari perjalanan darah, seperti:
- Sakit kepala
- Demam
- Rasa gatal
- Sedikit sukar untuk bernafas
- Kulit kemerahan
Sementara itu, kesan sampingan yang jarang muncul - tetapi masih boleh berlaku, adalah:
- Sukar bernafas
- Sakit di bahagian dada
- Penurunan tekanan darah secara tiba-tiba
Walaupun jarang berlaku, prosedur ini masih berpotensi menyebabkan komplikasi. Komplikasi mungkin berlaku terutamanya semasa pemindahan darah secara besar-besaran, iaitu ketika pesakit mendapat 4 unit sel darah merah dalam satu jam, atau lebih dari 10 unit dalam 24 jam.
Keadaan yang biasanya memerlukan pemindahan darah secara besar-besaran adalah kemalangan, pendarahan selepas pembedahan, hingga pendarahan selepas bersalin. Potensi komplikasi dari prosedur ini termasuk:
- Keabnormalan elektrolit
- Hipotermia (suhu badan rendah)
- Pembekuan darah
- Asidosis metabolik, di mana cecair badan mengandungi terlalu banyak asid
- Strok atau serangan jantung
Sekiranya anda mempunyai lebih dari satu transfusi, kemungkinan gangguan sistem imun lebih besar. Ini disebabkan oleh reaksi sistem imun anda terhadap darah yang baru memasuki badan. Walau bagaimanapun, keadaan ini jarang berlaku dan dapat dicegah dengan memeriksa jenis darah anda terlebih dahulu, sehingga darah yang dipindahkan pasti sesuai dengan tubuh.
Sekiranya anda mengalami atau merasakan gejala atau masalah kesihatan semasa prosedur, jangan ragu untuk memberitahu pasukan perubatan yang merawat anda.
