Hormon adalah salah satu komponen utama yang tidak pernah dapat dipisahkan untuk menyokong semua fungsi dalam badan. Selain otak, salah satu tempat pengeluaran hormon lain adalah kelenjar tiroid, yang terletak di leher. Kelenjar tiroid menghasilkan hormon yang berguna untuk semua proses di dalam badan. Untuk memahami dengan lebih baik, selami kelenjar penting ini, mari kita pergi!
Apakah kelenjar tiroid?
Kelenjar tiroid adalah kelenjar berbentuk kupu-kupu kecil yang terletak di pangkal leher, tepat di bawah epal Adam dan di atas tulang dada. Kelenjar tiroid bertanggungjawab untuk menghasilkan hormon. Melalui hormon yang dihasilkannya, kelenjar tiroid berguna untuk hampir semua proses metabolik dalam badan.
Selain itu, kelenjar tiroid juga mengatur tenaga dalam tubuh, suhu badan, dan pertumbuhan tisu badan. Hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid juga mempengaruhi kerja organ tubuh lain seperti jantung, pencernaan, otot, dan sistem saraf.
Masalah dengan kelenjar tiroid menyebabkan penyakit
Sama seperti banyak organ lain di dalam badan, kerja kelenjar tiroid dapat terganggu, sehingga menimbulkan masalah. Gangguan ini berlaku apabila terdapat ketidakseimbangan hormon tiroid di dalam badan anda, yang kemudian menyebabkan penyakit tiroid.
Penyakit tiroid berlaku apabila terdapat masalah dengan kelenjar tiroid di leher ketika menghasilkan hormon. Ya, kadang-kadang penghasilan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar ini dapat menjadi kurang aktif (hipotiroid) sehingga tidak cukup untuk menghasilkan hormon. Atau sebaliknya, kelenjar ini boleh menjadi terlalu aktif (hipertiroid) sehingga menghasilkan hormon yang terlalu banyak.
Akibatnya, jika keadaan ini tidak dirawat dengan baik, ia pasti dapat menyebabkan pembengkakan kelenjar tiroid di leher. Walaupun boleh dialami oleh sesiapa sahaja, penyakit ini yang menyerang kelenjar tiroid lebih sering dialami oleh wanita berbanding lelaki.
Kesan penyakit tiroid boleh membuat anda merasa tidak selesa. Walau bagaimanapun, kebanyakan keadaan yang disebabkan oleh gangguan kelenjar tiroid dapat diatasi dengan baik jika didiagnosis dan dirawat dengan betul.
Punca penyakit tiroid
Penyakit tiroid umumnya disebabkan oleh pengeluaran hormon yang dihasilkan oleh kelenjar ini tidak mencukupi untuk berfungsi mengikut fungsinya.
Apabila kelenjar tiroid di leher anda tidak menghasilkan hormon yang mencukupi, keseimbangan reaksi kimia dalam badan anda dapat terganggu. Terdapat beberapa penyebab yang mendasari, termasuk penyakit autoimun, rawatan hipertiroidisme, terapi radiasi, pembedahan tiroid dan ubat-ubatan tertentu.
Hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid adalah triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4). Kedua-dua hormon ini memberi kesan besar kepada kesihatan anda dan mempengaruhi semua aspek metabolisme anda.
Hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid di leher juga mengatur penggunaan lemak dan karbohidrat dalam badan, membantu mengawal suhu badan anda, mempengaruhi degupan jantung anda, dan membantu mengatur pengeluaran protein.
Penyakit tiroid juga boleh disebabkan oleh jangkitan, seperti virus atau bakteria, yang bertindak dengan cara yang sama seperti antibodi. Akibatnya, jangkitan virus atau bakteria akan menyebabkan kelenjar tiroid menjadi radang.
Sebaliknya, ubat seperti interferon dan amiodarone juga diketahui menyebabkan kerosakan pada sel tiroid, menyebabkan penyakit tiroid.
Selain itu, kelenjar tiroid yang terlalu aktif atau terlalu aktif (hipertiroidisme) biasanya disebabkan oleh penyakit Graves, gondok multinodular toksik, adenoma toksik, dan pelbagai penyakit lain.
Apakah simptom penyakit tiroid?
Terdapat pelbagai gejala penyakit tiroid bergantung kepada penyebab awal, iaitu:
Hipertiroid
Gejala penyakit kelenjar tiroid akibat hipertiroidisme terbahagi kepada dua, iaitu simptom dan gejala umum yang khusus untuk organ tubuh di mana hormon ini berfungsi.
Gejala hipertiroidisme yang biasa tidak tahan terhadap udara panas, mudah letih, leher membesar, penurunan berat badan, kelaparan yang kerap, pergerakan usus yang kerap.
Sementara itu, gejala hipertiroidisme yang spesifik termasuk:
- Sistem pencernaan: makan berlebihan, dahaga, muntah, sukar menelan, limpa membesar.
- Sistem pembiakan: gangguan kitaran haid, penurunan libido, kemandulan, ginekomastia pada lelaki.
- Kulit: berpeluh berlebihan, kulit basah, keguguran rambut.
- Psikik dan gementar: tidak stabil, mudah marah, sukar tidur, berjabat tangan.
- Jantung: berdebar-debar, gangguan irama jantung, darah tinggi, kegagalan jantung.
- Sistem otot dan tulang: keletihan mudah, sakit tulang, osteoporosis.
Pada hipertiroidisme yang disebabkan oleh penyakit Graves, gejala lain biasanya dijumpai, seperti pembengkakan pada bahagian kaki, bola mata yang menonjol, penurunan penglihatan, penglihatan berganda dan luka pada kornea mata.
Hipotiroid
Gejala hipotiroidisme boleh berbeza-beza, bergantung kepada keparahannya. Walau bagaimanapun, secara amnya gejala hipotiroidisme cenderung berkembang dengan perlahan, selalunya selama beberapa tahun.
Pada mulanya anda mungkin tidak menyedari gejala hipotiroidisme, seperti keletihan dan kenaikan berat badan. Namun, semakin lama keadaan ini akan menyebabkan proses metabolik anda terus perlahan. Sekiranya ini berlaku, anda akan mengalami gejala yang lebih ketara.
Gejala hipotiroidisme boleh merangkumi keletihan, lebih sensitif terhadap udara sejuk, sembelit, kulit kering, muka bengkak, serak, otot lemah, peningkatan tahap kolesterol, sakit otot, kekakuan, bengkak atau kaku sendi, tempoh haid tidak teratur atau lebih berat, penipisan rambut, lambat degupan jantung, kemurungan, atau ingatan terganggu.
Sekiranya hipotiroidisme tidak dirawat, tanda dan gejala akan bertambah buruk. Rangsangan kelenjar tiroid untuk melepaskan lebih banyak hormon boleh menyebabkan kelenjar tiroid membengkak (gondok).
Di samping itu, Adna juga akan menjadi pelupa, lambat berfikir, atau merasa tertekan.
Hipotiroidisme yang berterusan, atau dikenali sebagai myxedema, jarang berlaku, tetapi apabila berlaku, ia boleh mengancam nyawa. Gejala termasuk tekanan darah rendah, pernafasan menurun, suhu badan menurun, tindak balas perlahan dan bahkan koma. Dalam kes yang melampau, myxedema boleh membawa maut.
Bengkak kelenjar tiroid
Pembengkakan kelenjar tiroid di leher, juga dikenali sebagai gondok, biasanya tidak menyakitkan. Gejala gondok lain bergantung pada penyakit tiroid yang mendasari. Sama ada hipotiroid atau hipertiroid.
Gejala kelenjar tiroid yang bengkak akibat hipotiroidisme termasuk:
- Lemah
- Peningkatan berat badan dengan penurunan selera makan
- Tidak tahan sejuk
- Kulit kering dan keguguran rambut
- Selalunya berasa mengantuk
- Sembelit (kesukaran membuang air besar)
- Emosi tidak stabil dan sering dilupakan
- Fungsi visual menurun
- Fungsi pendengaran menurun
Sementara itu, ciri kelenjar tiroid yang membengkak akibat hipertiroidisme termasuk:
- Pengurangan berat
- Tidak tahan panas
- Rasa cemas
- Selalunya berasa gementar
- Gegaran (getaran anggota badan yang tidak disengajakan, biasanya paling jelas dilihat di tangan)
- Hiperaktif
Pada gondok, untuk menentukan sama ada keadaan hipotiroid atau hipertiroid dijumpai, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan untuk memeriksa tahap hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid di leher. Goiter memerlukan rawatan perubatan, dari mengambil ubat tiroid hingga pembedahan. Goiter tidak hilang dengan sendirinya.
Perbezaan antara pembengkakan kelenjar tiroid dan kelenjar getah bening
Benjolan di leher biasanya disebabkan oleh pembengkakan kelenjar tiroid di leher dan kelenjar getah bening. Namun, bagaimana membezakan benjolan antara kedua pembengkakan itu?
Bengkak kelenjar tiroid
Kelenjar tiroid yang bengkak adalah benjolan yang biasanya padat atau dipenuhi dengan cecair. Secara amnya, benjolan kelenjar tiroid di leher disebabkan oleh beberapa faktor, iaitu:
- Kekurangan yodium
- Pertumbuhan tisu tiroid yang berlebihan
- Kista tiroid
- Kanser tiroid
- Keradangan kronik tiroid (tiroiditis)
Benjolan yang disebabkan oleh kelenjar tiroid yang membesar biasanya terletak di tengah leher, seperti epal Adam pada lelaki. Umumnya mereka kecil dan tidak merasa disentuh kerana terletak di tisu tiroid atau terletak sangat dalam di kelenjar.
Ciri khas benjolan kelenjar tiroid adalah bergerak bersama dengan proses menelan. Ini kerana kelenjar melekat pada tulang rawan yang berfungsi untuk menelan. Pergerakan benjolan umumnya dari bawah ke atas.
Kelenjar getah bening yang bengkak
Kelenjar getah bening adalah sebahagian daripada sistem imun yang membantu tubuh melawan benda asing. Masuknya benda asing berisiko mengganggu kesihatan tubuh, seperti virus atau bakteria. Selain itu, kelenjar getah bening juga menyediakan sel darah putih untuk melawan virus atau bakteria.
Benjolan di leher akibat kelenjar getah bening biasanya berlaku kerana jangkitan bakteria atau virus tertentu. Biasanya pembengkakan berlaku berhampiran bahagian badan yang dijangkiti. Contohnya, pembengkakan yang berlaku di leher biasanya disebabkan oleh jangkitan tekak.
Selain itu, pembengkakan pada kelenjar getah bening juga dapat disebabkan oleh penyakit autoimun, seperti lupus, rheumatoid arthritis, dan barah.
Keadaan lain yang juga boleh menyebabkan kelenjar getah bening adalah kecederaan, atau penggunaan ubat-ubatan tertentu seperti dilantin (ubat pencegahan malaria).
Selain leher, kelenjar getah bening juga boleh muncul di pangkal paha, ketiak, di bawah rahang, dan di belakang telinga.
Benjolan yang disebabkan oleh kelenjar getah bening biasanya terletak di sebelah kanan atau kiri leher. Biasanya saiz kacang atau kacang ginjal, lebih besar lagi. Secara amnya benjolan ini cukup kelihatan dari luar dan terasa apabila disentuh.
Selain itu, gejala lain yang mungkin berlaku adalah hidung berair, sakit tekak, sakit telinga, demam, dan keletihan.
Benjolan kelenjar getah bening di leher muncul kerana keadaan tertentu seperti:
- Sakit tekak
- Campak
- Jangkitan telinga
- Jangkitan gigi
- batuk kering
- Sifilis
- Toksoplasma
- Limfoma (barah limfa)
Segera berjumpa doktor sekiranya anda juga mengalami simptom berikut:
- Benjolan tidak hilang walaupun selepas berminggu-minggu
- Sukar bernafas
- Berpeluh pada waktu malam
- Pengurangan berat
- Kelemahan atau kehilangan perasaan di sekitar bengkak
- Pilihan rawatan untuk penyakit tiroid
Rawatan untuk penyakit kelenjar tiroid
Berikut adalah pelbagai pilihan rawatan untuk merawat penyakit kelenjar tiroid:
Hipotiroid
Hipotiroidisme adalah keadaan sepanjang hayat. Bagi banyak orang, ubat kelenjar tiroid dapat membantu mengurangkan atau melegakan gejala.
Hipotiroidisme boleh dirawat dengan levothyroxine (Levothroid, Levoxyl). Ini adalah ubat tiroid tiroid sintetik yang meniru tindakan hormon tiroid yang biasanya dihasilkan oleh badan anda.
Ubat ini direka untuk mengembalikan tahap hormon tiroid yang seimbang ke dalam darah anda. Setelah tahap hormon normal, gejala hipotiroidisme cenderung hilang atau sekurang-kurangnya menjadi lebih terkawal.
Selepas anda memulakan rawatan, anda boleh berasa lega selama beberapa minggu. Anda memerlukan ujian darah susulan untuk memantau kemajuan anda. Anda dan doktor akan bekerjasama untuk mencari dos dan rancangan rawatan yang dapat mengatasi gejala anda dengan sebaik-baiknya.
Dalam kebanyakan kes, penghidap hipotiroidisme harus menggunakan ubat ini sepanjang hayat mereka. Walau bagaimanapun, anda tidak akan terus menggunakan dos yang sama. Untuk memastikan ubat kelenjar tiroid anda masih berfungsi dengan baik, doktor anda harus menguji tahap TSH (hormon perangsang tiroid) anda setiap tahun.
Sekiranya tahap darah menunjukkan bahawa ubat tidak berfungsi seperti yang diharapkan, doktor anda akan menyesuaikan dos sehingga keseimbangan hormon anda tercapai.
Kesan sampingan dari rawatan ini jarang berlaku. Walau bagaimanapun, jika anda menggunakan terlalu banyak hormon tiroid, anda mungkin mengalami pening, berdebar-debar jantung, dan sukar tidur.
Wanita hamil mungkin perlu meningkatkan penggantian tiroid hingga 50 peratus. Diperlukan sekitar 4 hingga 6 minggu untuk kesan perubahan dos awal atau perubahan dos dalam ujian makmal.
Hipertiroid
Hipertiroidisme dapat dirawat dengan yodium (yodium radioaktif), ubat anti-tiroid atau pembedahan (tiroidektomi). Juga, dengan membuat perubahan diet.
Iodin Radioaktif
Ubat ini dapat memusnahkan sebahagian kelenjar tiroid dan mengawal gejala hipertiroidisme. Tahap yodium radioaktif yang digunakan dalam rawatan ini agak rendah, jadi anda tidak perlu risau merosakkan seluruh badan anda.
Kelebihan rawatan ini adalah cepat dan mudah dilakukan dan kadar berulang rendah. Kelemahannya ialah berulang hipertiroidisme sebanyak 50 peratus boleh berlaku selepas terapi.
Rawatan ini tidak digalakkan untuk wanita hamil, atau yang merancang kehamilan dalam 6 bulan ke depan. Kerana boleh merosakkan perkembangan kelenjar tiroid janin.
Di samping itu, pesakit boleh menggunakan ubat anti-tiroid supaya hipertiroidisme dapat dikawal dalam masa 6 minggu hingga 3 bulan.
Ubat anti-tiroid
Ubat kelenjar tiroid untuk mengawal hipertiroidisme adalah tirostatik. Ubat antitiroid ini berfungsi untuk menghalang sintesis hormon tiroid dan menekan kesan autoimun.
Pentadbiran ubat ini pada mulanya dalam dos terbesar atau mengikut klinikal, kemudian dikurangkan menjadi dos terendah di mana hormon tiroid masih dalam had normal.
Kesan sampingan ubat ini adalah ruam pada kulit, gatal-gatal, alergi, sakit otot dan sakit sendi.
Contoh ubat anti-tiroid termasuk propylthiouracil (PTU), methimazole, carbimazole.
Pembedahan tiroid (tiroidektomi)
Pembedahan tiroid boleh dilakukan secara keseluruhan atau sebahagian. Pembedahan tiroid diperlukan jika anda mengalami salah satu perkara berikut:
- Hipertiroidisme yang teruk pada kanak-kanak.
- Tidak disembuhkan dengan radioaktif yodium, ubat anti-tiroid atau ubat kelenjar tiroid lain, dan rawatan lain.
- Bengkak kelenjar tiroid menyebabkan mata bengkak teruk.
- Pembengkakan menyebabkan masalah pernafasan atau kesukaran menelan.
- Memerlukan pemulihan yang cepat seperti wanita hamil, ibu yang merancang kehamilan dalam 6 bulan atau orang yang mempunyai penyakit jantung yang tidak stabil.
Ubat kelenjar tiroid lain yang diberikan untuk hipertiroidisme adalah penyekat beta. Ubat ini berfungsi untuk mengurangkan gejala hipertiroidisme seperti berdebar-debar, berjabat tangan dan lain-lain. Contoh ubat ini adalah propranolol dan metoprolol.
Diet untuk hipertiroid
Orang yang mempunyai beberapa ciri kelenjar tiroid yang membesar kerana hipertiroidisme dapat diatasi dengan mengikuti diet yang sihat.
Diet yang sihat untuk hipertiroidisme dilakukan dengan memakan makanan yang tinggi kalsium (brokoli, badam, ikan, okra); makanan yang tinggi vitamin D (sardin, minyak ikan kod, salmon, tuna, dan cendawan); makanan tinggi magnesium (coklat gelap, badam, kacang mete, biji-bijian); dan makanan yang mengandungi selenium (cendawan, beras perang, kuaci, sardin).
Hyperthyroidism menyukarkan kalsium untuk diserap dalam badan. Sekiranya tidak ada kalsium, tulang menjadi rentan terhadap kerapuhan dan risiko osteoporosis boleh menyebabkan tulang rapuh dan osteoporosis.
Vitamin D dapat membantu tubuh menyerap kalsium dari makanan dengan lebih mudah. Anda juga boleh mendapatkan pengambilan vitamin D untuk badan dengan berjemur pada waktu pagi. Kerana sebahagian besar vitamin D dibuat di kulit melalui penyerapan cahaya matahari.
