Fraktur atau patah tulang adalah keadaan apabila tulang menjadi retak, patah, atau patah. Tulang patah ini boleh terjadi di mana-mana bahagian badan, termasuk bahagian tangan. Skop tangan yang dimaksudkan merangkumi patah jari, pergelangan tangan, siku, hingga lengan atas (patah humerus). Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai keadaan ini, berikut adalah maklumat lengkap mengenai gejala, penyebab, dan rawatan patah tulang di kawasan tangan.
Apakah patah tangan?
Patah tangan, termasuk lengan bawah dan siku, adalah keadaan apabila satu atau lebih tulang di kawasan itu patah. Di kawasan tulang ini, jenis patah tulang yang berlaku boleh berbeza-beza. Tulang, yang merupakan sebahagian daripada sistem lokomotor, boleh patah atau pecah menjadi beberapa bahagian.
Potongan tulang masih boleh diselaraskan atau dialihkan dari kedudukan normalnya. Dalam kes yang teruk, patah boleh menembusi kulit dan menyebabkan pendarahan (fraktur terbuka). Keadaan ini memerlukan rawatan perubatan kecemasan kerana risiko jangkitan.
Jenis keretakan di kawasan tangan
Struktur tulang di sepanjang tangan dan lengan manusia terdiri daripada beberapa bahagian. Berikut adalah jenis patah tulang di bahagian tangan berdasarkan bahagian atau lokasi tertentu:
Tangan patah
Tulang tangan manusia terdiri daripada tulang kecil di jari atau disebut phalanges, dan tulang panjang di telapak tangan atau metacarpal. Terdapat dua falang di ibu jari dan tiga falang di empat jari yang lain. Tulang metacarpal mempunyai lima vertebra, masing-masing dihubungkan oleh jari di atasnya.
Di antara tulang-tulang ini, tulang metacarpal kelima, tulang di telapak tangan yang dekat dengan jari kelingking, biasanya patah. Keadaan ini juga dikenali sebagai patah tinju atau peninju. Sebabnya, yang dilaporkan oleh OrthoInfo, keadaan ini sering berlaku ketika seseorang menumbuk permukaan keras dengan penumbuk.
Pergelangan tangan patah
Patah pergelangan tangan adalah keadaan apabila tulang di kawasan itu patah. Bahagian tulang yang dimaksudkan, iaitu tulang karpal dan hujung kedua tulang di lengan bawah, iaitu jari-jari dan ulna, yang berdekatan dengan pergelangan tangan.
Fraktur pada hujung jari-jari dan ulna yang berdekatan dengan pergelangan tangan juga dikenali sebagai patah jari-jari distal dan patah ulna distal. Fraktur jejari distal adalah jenis patah pergelangan tangan yang paling biasa.
Fraktur lengan bawah
Lengan bawah manusia terdiri daripada dua tulang, iaitu jari-jari dan ulna. Patah tulang di kawasan ini boleh berlaku di hujung bawah tulang berhampiran pergelangan tangan (sering disebut patah pergelangan tangan), di tengah tulang, atau di hujung atas berhampiran siku.
Secara amnya, patah tulang di kawasan lengan akan berlaku pada kedua-dua tulang, iaitu jari-jari dan ulna. Walau bagaimanapun, patah tulang juga boleh berlaku hanya pada salah satu tulang lengan bawah, yang umumnya adalah ulna, kerana pukulan atau kesan langsung ke kawasan tulang ketika lengan dinaikkan untuk mempertahankan diri.
Tulang patah di siku
Fraktur siku adalah keadaan apabila satu atau lebih tulang yang membentuk siku patah atau patah tulang. Pada bahagian ini, tulang terdiri daripada humerus bawah (lengan atas) berhampiran siku, tulang jari-jari atas, dan tulang olekranon (hujung atas tulang ulna).
Tulang olecranon adalah tulang yang menonjol di siku dan mudah dirasakan di bawah kulit kerana hanya ditutupi oleh lapisan tisu yang tipis.
Keretakan lengan atas
Fraktur lengan atas, iaitu patah tulang yang berlaku pada tulang panjang yang berlari dari bahu dan skapula (scapula) hingga ke siku. Tulang jenis ini juga dikenali sebagai humerus. Fraktur humerus boleh berlaku di tulang lengan atas berhampiran sendi bahu atau di tengah.
Gejala patah tangan dan lengan
Gejala patah tulang, di tangan, pergelangan tangan, lengan (atas dan bawah), serta di siku, boleh berbeza bagi setiap pesakit. Walau bagaimanapun, tanda dan gejala yang biasa termasuk:
- Kesakitan yang teruk di sekitar tulang yang patah, yang secara amnya bertambah teruk ketika mencengkam, memerah, atau menggerakkan tangan atau lengan.
- Bengkak, lebam, atau kelembutan di sekitar tulang yang patah.
- Kecacatan tulang yang kelihatan di sekitar tempat kecederaan, seperti jari bengkok, lengan bengkok, atau kawasan yang menonjol di sekitar siku.
- Kekakuan atau ketidakupayaan untuk menggerakkan jari, pergelangan tangan, bahu, atau memutar lengan.
- Mati rasa di tangan, jari, atau lengan.
Dalam kes yang teruk, lengan yang patah boleh menyebabkan pendarahan. Ini biasanya berlaku apabila tulang yang patah menembusi kulit atau diklasifikasikan sebagai patah terbuka.
Pelbagai kemungkinan penyebab keretakan tangan dan lengan
Penyebab umum patah tulang di tangan, bahagian atas dan bawah lengan, dan siku, adalah kecederaan atau trauma akibat hentakan langsung atau pukulan ke bahagian tulang. Selain daripada pukulan langsung, beberapa penyebab patah tulang pada humerus, radius, ulna, dan jenis patah tulang lain di tangan adalah:
- Jatuh dengan tangan atau tangan anda yang terentang.
- Kecederaan sukan, seperti pukulan langsung ke tangan atau lengan.
- Kemalangan semasa memandu, seperti motosikal, kereta, atau basikal.
Selain penyebab biasa, patah pergelangan tangan juga boleh berlaku kerana keadaan tulang yang sudah rapuh (osteoporosis). Keadaan ini biasanya dialami oleh orang tua dan sering mengalami patah jari-jari distal kerana jatuh dari posisi berdiri.
Penyebab keretakan lengan, kedua-dua bahagian atas dan bawah, pada kanak-kanak boleh berlaku kerana kes penderaan atau penderaan kanak-kanak.
Faktor yang meningkatkan risiko
Sebagai tambahan kepada sebab di atas, beberapa faktor juga dikatakan dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami patah tulang di tangan dan lengan. Faktor risiko ini adalah:
- Mempunyai penyakit atau gangguan tertentu yang melemahkan tulang.
- Seorang atlet atau yang terlibat dalam sukan kontak dan meningkatkan risiko jatuh, seperti bola sepak, ragbi, hoki, tinju, dan sebagainya.
- Asap.
- Kekurangan kalsium dan vitamin D.
Cara mendiagnosis patah tangan dan lengan
Untuk mendiagnosis patah tangan, doktor anda akan bertanya bagaimana kecederaan itu berlaku dan apa simptom anda. Kemudian, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal untuk mencari tanda-tanda patah tulang di bahagian tangan, lengan, atau siku anda.
Sekiranya disyaki patah tulang, doktor anda akan meminta anda melakukan ujian pencitraan untuk mengesahkan diagnosis. Beberapa ujian pencitraan ini, iaitu:
- X-ray, untuk mendapatkan gambar struktur tulang dan mengenal pasti tulang yang patah.
- Ujian imbasan CT, untuk mengenal pasti kecederaan pada tisu lembut dan saluran darah di sekitar tulang yang tidak dapat diperolehi dengan sinar-X.
- Ujian pencitraan resonans magnetik (MRI), untuk menghasilkan gambar terperinci tulang dan tisu lembut, yang tidak diperolehi oleh sinar-X.
Rawatan untuk patah tangan dan lengan
Terdapat banyak pilihan rawatan yang boleh digunakan untuk merawat patah tangan dan lengan. Jenis rawatan yang akan dipilih bergantung pada banyak faktor, seperti jenis patah tulang, usia dan aktiviti harian pesakit, dan pilihan pesakit dan pakar bedah. Walau bagaimanapun, secara amnya, rawatan patah tulang tangan, pergelangan tangan, lengan bawah (atas dan bawah), dan juga pada siku, adalah:
Penggunaan pelakon atau serpihan
Pemain atau serpihan adalah rawatan yang paling biasa untuk patah tulang, termasuk di kawasan tangan. Pemain atau serpihan membantu mengurangkan pergerakan dan memastikan tulang yang patah berada di kedudukan yang betul semasa proses penyembuhan.
Umumnya, cor atau serpihan digunakan untuk patah tangan, pergelangan tangan, lengan bawah, dan siku, yang tidak bergeser atau hanya bergerak sedikit. Walau bagaimanapun, dalam patah jari, serpihan lebih kerap digunakan.
Semasa belat, jari yang patah biasanya diikat dengan jari yang tidak cedera di dekatnya untuk menyokong jari yang cedera. Setelah serpihan atau pelempar dipasang, anda mungkin memerlukan sling atau sling lengan untuk menyokong lengan yang patah.
Sebelum pelempar atau serpihan diletakkan, doktor terlebih dahulu akan memastikan bahawa tulang yang patah berada dalam kedudukan selari atau normal. Sekiranya tidak, doktor akan meluruskan tulang. Dalam beberapa kes, anda mungkin memerlukan ubat penenang atau anestetik tempatan semasa doktor meluruskan tulang anda.
Dadah
Anda akan diberi beberapa ubat untuk mengatasi kesakitan yang disebabkan oleh patah tulang di bahagian tangan dan lengan anda. Doktor anda mungkin mengesyorkan beberapa ubat penghilang rasa sakit di kaunter. Walau bagaimanapun, jika kesakitannya teruk, anda mungkin memerlukan ubat opioid, seperti codeine.
Selain itu, ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAID) juga akan diberikan untuk membantu kesakitan dan keradangan. Walau bagaimanapun, ubat ini juga boleh menghalang pemulihan tangan anda yang patah, terutamanya jika digunakan dalam jangka masa panjang. Oleh itu, tanyakan kepada doktor anda jika anda memerlukan ubat ini.
Sekiranya anda mengalami patah tulang terbuka, anda mungkin diberi antibiotik untuk mencegah jangkitan.
Operasi
Sekiranya patah tulang sangat serius, anda mungkin memerlukan pembedahan patah tangan untuk meletakkan alat fiksasi dalaman, seperti plat, batang, atau skru, untuk mengekalkan kedudukan tulang yang betul semasa penyembuhan.
Pembedahan ini mungkin diperlukan sekiranya anda mengalami patah tulang di tangan atau lengan anda dengan kriteria berikut:
- Terdapat patah tulang terbuka.
- Serpihan tulang longgar yang boleh mempengaruhi sendi.
- Kerosakan pada ligamen, saraf, atau saluran darah di sekitarnya.
- Fraktur yang meluas ke sendi.
- Terdapat dalam cor atau serpihan, tetapi bahagian tulang bergerak sebelum ia sembuh.
Pada patah tulang tangan, pergelangan tangan, dan siku, pembedahan tulang mungkin diperlukan untuk membantu proses penyembuhan. Di samping itu, alat fiksasi yang dipasang secara luaran adalah mungkin untuk patah pergelangan tangan jenis ini, yang biasanya bersifat sementara sehingga prosedur lain dapat dilakukan.
Terapi
Terapi fizikal atau pemulihan sangat diperlukan oleh pesakit yang mengalami patah tangan dan lengan. Pada patah tulang lengan atas (humerus) dan lengan bawah (jari-jari dan ulna), dan siku, terapi fizikal biasanya dimulakan sebaik sahaja cor, splint, atau sling berlaku.
Ini untuk mengurangkan kekakuan di kawasan tangan, termasuk lengan, jari, dan bahu semasa proses penyembuhan. Setelah cor, splint, atau sling dikeluarkan, doktor anda akan mengesyorkan terapi fizikal tambahan untuk menguatkan otot, meningkatkan pergerakan, dan mengembalikan kelenturan sendi.
Sementara itu, patah tulang di tangan dan pergelangan tangan, terapi fizikal atau pemulihan biasanya dilakukan setelah pelakon atau serpihan dikeluarkan. Ini juga untuk membantu mengurangkan kekejangan dan mengembalikan kekuatan otot dan kelenturan sendi.
Berapa lama masa yang diperlukan untuk menyembuhkan patah tangan?
Sebenarnya, patah tulang boleh tumbuh dan bergabung semula dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, rawatan perubatan masih diperlukan untuk membantu tulang tumbuh di kedudukan yang betul dan mengelakkan komplikasi.
Tempoh penggunaan alat atau prosedur rawatan lain bergantung pada proses penyembuhan itu sendiri. Proses penyembuhan boleh berbeza-beza dari orang ke orang, bergantung pada keparahannya.
Walau bagaimanapun, secara amnya, panjang proses penyembuhan patah tangan boleh mencapai 3-6 minggu atau lebih. Selepas waktu ini, pemeran anda mungkin dikeluarkan, tetapi aktiviti anda akan dibatasi selama 2-3 bulan sehingga tulang telah sembuh sepenuhnya.
Untuk mempercepat penyembuhan, anda harus berhati-hati ketika melakukan aktiviti. Anda juga perlu mengelakkan perkara yang lambat menyembuhkan, seperti merokok. Jangan lupa untuk memenuhi keperluan pemakanan dengan memakan makanan untuk patah tangan yang disyorkan.
