Setelah melahirkan, tugas seterusnya ibu adalah menyusukan anak kecilnya. Tetapi kadang-kadang, masalah timbul semasa menyusu. Walaupun tidak kerap terjadi, ada ibu yang mengadu bahawa susu ibu tidak keluar selama beberapa hari setelah melahirkan. Sebenarnya, apa yang menyebabkan keadaan ini?
Mengapa susu tidak keluar setelah melahirkan?
Setiap ibu ingin memberikan penyusuan eksklusif kepada bayi secara maksimum. Susu ibu yang tidak keluar setelah melahirkan sebenarnya cukup normal dan tidak menjadi masalah. Terdapat ibu-ibu yang dapat segera menyusui bayinya sejurus selepas melahirkan atau lebih tepat ketika melakukan awal penyusuan (IMD).
Namun, ada juga ibu yang hanya dapat menyusukan bayinya setelah hari kedua hingga ketiga setelah melahirkan. Tidak perlu risau, kerana ini adalah perkara biasa yang berlaku.
Namun, masalahnya adalah jika susu ibu tidak keluar sehingga hari keempat atau lebih. Sebenarnya, mungkin susu ibu keluar tetapi dalam jumlah yang sangat sedikit sehingga tidak dapat memenuhi keperluan bayi.
Pengeluaran susu yang lancar dapat dipengaruhi oleh penyusuan bayi. Semakin kerap bayi menghisap payudara ibu untuk mendapatkan susu, semakin lancar susu akan keluar.
Namun, jika sedikit susu keluar dari awal sehingga akhirnya ibu jarang memberikan susu kepada bayinya, lama kelamaan pengeluaran susu berhenti. Kesannya, susu ibu tidak dapat keluar dengan lancar.
Keadaan ini boleh disebabkan oleh beberapa faktor. Berikut adalah pelbagai faktor yang menyebabkan susu ibu tidak keluar semasa menyusui setelah melahirkan:
Faktor kelahiran
Faktor selepas melahirkan boleh menjadi salah satu sebab mengapa susu ibu tidak keluar. Sebilangan penyebab keadaan ini berlaku selepas melahirkan anak adalah disebabkan oleh faktor-faktor berikut:
1. Ibu mengalami tekanan
Tekanan atau mengalami trauma kelahiran boleh menyebabkan susu ibu menjadi sukar atau tidak keluar sama sekali. Penyebabnya biasanya berlaku kerana proses kelahiran sangat lama atau dilakukan oleh pembedahan caesar.
Secara tidak langsung, ini boleh mempengaruhi hormon stres yang memberi kesan pada susu ibu selepas bersalin.
2. Memberi cecair intravena semasa bersalin
Penggunaan cecair intravena atau cecair IV semasa bersalin boleh menjadi salah satu penyebab pengeluaran susu anda selepas bersalin.
Cecair intravena boleh mempengaruhi payudara, menyebabkannya membengkak dan menyebabkan susu tidak keluar sehingga payudara kembali normal.
3. Kehilangan banyak darah setelah melahirkan
Kehilangan banyak darah, misalnya lebih daripada 500 mililiter (ml) setelah melahirkan dapat menyebabkan pengeluaran susu ibu terhambat.
Biasanya, keadaan ini berlaku kerana ibu mengalami pendarahan setelah melahirkan. Ini boleh mengganggu kerja kelenjar pituitari di otak yang mengawal hormon laktasi untuk menghasilkan susu ibu.
4. Masalah dengan plasenta
Plasenta yang sukar keluar dari rahim (pengekalan plasenta) atau masalah dengan plasenta setelah bersalin boleh melambatkan pengeluaran susu dan menghalangnya keluar.
5. Ubat semasa melahirkan anak
Ubat penahan sakit yang diberikan semasa bersalin berisiko menghalang susu ibu keluar selepas bersalin.
Faktor kesihatan ibu
Ibu yang mengalami masalah kesihatan boleh mempengaruhi hormon yang berkaitan dengan pengeluaran susu. Ini menjadikan susu tidak keluar semasa menyusu.
Beberapa keadaan yang boleh mempengaruhi hormon dan mencegah susu keluar setelah melahirkan adalah seperti berikut:
Diabetes semasa kehamilan atau diabetes kehamilan
Keadaan ini boleh berlaku pada wanita semasa mengandung walaupun sebelum ini mereka tidak menghidap diabetes.
Kista lutein theca ovari kehamilan
Kista ini berkembang semasa kehamilan dan menyebabkan kadar testosteron meningkat, sehingga menekan pengeluaran susu selepas bersalin.
Berat badan berlebihan atau kegemukan
Ibu yang sudah mempunyai berat badan berlebihan sebelum hamil berisiko mengalami penurunan pengeluaran susu, sehingga hanya sedikit susu yang keluar. Ini dikaitkan dengan pengeluaran prolaktin rendah.
Mempunyai PCOS (sindrom ovari polikistik)
PCOS pada ibu boleh mempengaruhi tahap hormon dalam badan yang kemudiannya menghalang pengeluaran susu.
Ubat ibu
Beberapa ubat boleh menyebabkan pengeluaran susu rendah, seperti kontraseptif hormon. Sebabnya ialah kerana kontraseptif hormon mengandungi hormon estrogen yang boleh mempengaruhi pengeluaran susu ibu.
Faktor payudara ibu
Masalah pada payudara ibu boleh menyebabkan pengeluaran susu sedikit atau susu tidak dapat keluar dengan lancar setelah melahirkan.
Sebilangan masalah payudara ibu yang mempengaruhi pengeluaran susu ibu tidak lancar setelah melahirkan, iaitu:
Kelahiran pramatang
Melahirkan bayi pramatang boleh menyebabkan pertumbuhan tisu payudara yang menghasilkan susu berhenti pada akhir kehamilan, mengakibatkan tisu penghasil susu kurang semasa kelahiran.
Payudara tidak berkembang sepenuhnya
Ini mungkin disebabkan oleh hipoplasia atau tisu kelenjar susu yang tidak mencukupi.
Adakah anda pernah menjalani pembedahan atau mengalami kecederaan pada payudara anda?
Keadaan ini boleh merosakkan tisu dan saraf payudara sehingga mempengaruhi pengeluaran susu.
Bentuk puting yang tidak biasa
Tidak semua wanita mempunyai puting yang normal atau menonjol. Terdapat sebilangan wanita yang mempunyai bentuk puting yang tidak biasa seperti puting yang rata atau terbalik.
Permulaan awal penyusuan susu ibu
Permulaan awal penyusuan susu ibu atau IMD sebaiknya dilakukan sejurus selepas bayi dilahirkan. Malangnya, kadang-kadang terdapat keadaan perubatan tertentu semasa melahirkan sehingga tidak mungkin ibu dan bayi memulakan penyusuan awal.
Memisahkan ibu dan bayi selepas kelahiran, yang mungkin tidak mempunyai IMD, sebenarnya boleh mempengaruhi pengeluaran susu. Kesannya, susu ibu mungkin tidak dapat keluar setelah melahirkan.
Ini kerana semakin cepat payudara ibu dikosongkan, semakin banyak keinginan bayi untuk menyusui meningkat pada jam-jam pertama atau beberapa hari selepas kelahiran.
Secara tidak langsung, ini berkaitan dengan simpanan susu ibu yang lebih banyak dan lebih banyak. Sekiranya ibu jarang menyusu atau mengepam susu pada awal penyusuan, kemungkinan pengeluaran susu akan terganggu.
Perlu diingat, semakin kerap susu ibu dikeluarkan, pengeluarannya akan lebih lancar.
Bukankah susu tidak keluar setelah kerap melahirkan?
Menurut Sokongan Penyusuan Ibu, keadaan susu ibu tidak keluar sama sekali setelah melahirkan jarang berlaku. Ini kerana sebahagian kecil kolostrum atau susu ibu pertama biasanya akan muncul secara automatik semasa bayi anda dilahirkan.
Hanya kerana susu anda nampaknya tidak keluar setelah bersalin, tidak bermaksud anda akhirnya tidak mempunyai bekalan susu sama sekali atau bahawa bekalan susu anda akan rendah.
Walau bagaimanapun, ini boleh menjadi faktor risiko tinggi sehingga susu nampaknya tidak keluar setelah melahirkan.
Walau apa pun keadaannya, penting untuk mendapatkan bantuan untuk melancarkan susu yang tidak keluar secepat mungkin dan memastikan bayi anda mendapat makanan yang mencukupi.
Sekiranya susu tidak keluar pada hari ketiga atau lebih, bayi anda mungkin mula menurunkan berat badan. Pengeluaran susu yang tidak keluar boleh menyebabkan perkembangan fizikal dan mental bayi tergendala.
Bayi anda juga mungkin mengalami dehidrasi atau mengalami penyakit kuning kerana susu tidak keluar. Anda mungkin menyedari bahawa mekonium bayi anda (najis pertama) tidak berubah warna.
Apa yang harus saya lakukan sekiranya susu tidak keluar?
Susu ibu yang tidak keluar berisiko menyebabkan berat badan bayi menurun kerana keperluan harian bayi tidak dipenuhi dengan betul.
Sekiranya dibiarkan terlalu lama, keadaan ini tentu berisiko mengganggu perkembangan fizikal dan mental bayi, terutama pada awal kehidupan. Oleh itu, seboleh-bolehnya anda harus mencuba "memancing" susu.
Sebenarnya, selagi kolostrum atau cecair susu kekuningan pertama keluar, anda tidak perlu risau.
Sebabnya, walaupun jumlah kolostrum tidak begitu banyak, tetapi biasanya kolostrum masih mencukupi untuk memenuhi keperluan bayi selama beberapa hari selepas kelahiran.
Makanan dan minuman tertentu juga dipercayai dapat membantu meningkatkan pengeluaran susu. Anda boleh mengambil makanan dan minuman ini secara berkala untuk memprovokasi pengeluaran susu ibu yang tidak keluar.
Terdapat beberapa cara yang pasti untuk melancarkan pengeluaran sekiranya susu dari payudara tidak keluar, iaitu:
1. Sentuhan kulit ibu dan bayi
Hubungan kulit ke kulit dengan ibu dan anak sebenarnya sangat membantu untuk merangsang oksitosin dan prolaktin, hormon yang terlibat dalam pengeluaran susu ibu.
Anda boleh membuat bayi anda bersentuhan langsung dengan kulit dan menawarkan payudara anda mengikut seberapa kerap bayi anda mahu makan pada awal hari.
Teknik ini memudahkan bayi anda mendapat banyak kolostrum sekaligus mengelakkan anda dari mastitis dan puting sakit.
Dengan cara itu, hubungan kulit antara anda dan bayi dapat membantu merangsang susu yang tidak keluar.
2. Urut payudara
Urut payudara dapat membantu meningkatkan peredaran darah dan pengeluaran susu pada ibu yang menyusu. Salah satu sebab mengapa susu ibu tidak keluar selepas bersalin mungkin disebabkan oleh saluran susu yang tidak berfungsi dengan baik.
Melalui urutan payudara, kelenjar susu yang mungkin tersumbat atau kental akan perlahan-lahan terurai. Susu yang sebelumnya tidak dapat keluar dapat mengalir dengan lancar.
Sekiranya pengeluaran susu pertama anda lancar, payudara anda akan "bermotivasi" untuk menghasilkan lebih banyak. Mengurut payudara juga membantu anda merasa lebih santai dan selesa.
Di samping itu, urutan pada payudara dapat menjadikan minda lebih tenang dan anda dapat berehat dengan baik. Anda juga dapat mengelakkan masalah kerana tekanan atau kurang tidur.
3. Menyusu dan mengepam susu ibu secara rutin
Melancarkan dari La Leche League USA, cubalah untuk selalu menyusukan bayi anda setiap 2-3 jam atau sekurang-kurangnya mengepam susu. Sama ada menggunakan pam payudara manual atau elektrik.
Dengan cara itu, payudara masih mendapat rangsangan untuk terus berusaha menghasilkan susu. Penyusuan susu ibu pada kedudukan yang betul tentunya akan memudahkan proses pembebasan susu.
Sekali lagi, semakin kerap bayi menyusu, semakin banyak susu akan dihasilkan di payudara. Sekiranya pelbagai cara telah dilakukan tetapi tidak memberikan hasil yang optimum, cubalah berjumpa doktor.
Doktor dapat mengetahui mengapa susu ibu tidak keluar selepas bersalin dan membantu mencari penyelesaian yang tepat mengikut keadaan anda.
Pening setelah menjadi ibu bapa?
Mari sertai komuniti keibubapaan dan cari cerita dari ibu bapa yang lain. Anda tidak bersendirian!
