Rheumatism atau rheumatoid arthritis adalah keradangan kronik yang boleh berlaku kepada sesiapa sahaja. Penyakit ini boleh menyebabkan pelbagai gejala reumatik yang mengganggu dan boleh menyebabkan komplikasi yang membahayakan kesihatan. Oleh itu, mengetahui sebab dan faktor risiko reumatik dapat membantu anda mencegah penyakit ini pada masa akan datang. Oleh itu, apakah penyebab dan faktor risiko penyakit reumatik atau rheumatoid arthritis?
Penyebab penyakit reumatik (artritis reumatoid)
Rheumatoid arthritis (RA) adalah jenis arthritis atau keradangan sendi yang biasa. Artritis jenis ini adalah penyakit autoimun, iaitu keadaan ketika sistem imun menyerang tisu badan yang sihat.
Dengan kata lain, rematik atau artritis reumatoid disebabkan oleh gangguan imuniti. Gangguan ini menyebabkan sistem imun dalam badan menyerang tisu sendi yang sihat, bermula dari lapisan sendi (synovium) hingga tisu di sekitar sendi lain.
Biasanya, sistem imun menghasilkan antibodi yang menyerang bakteria dan virus untuk membantu melawan jangkitan. Walau bagaimanapun, pada orang yang menderita rematik, sistem kekebalan tubuh bertindak balas secara berlebihan dan sebaliknya menghantar antibodi ke lapisan sendi.
Keadaan ini menyebabkan lapisan sendi menjadi radang, sakit, dan bengkak. Pada akhirnya, sinovium yang membengkak ini merosakkan tulang rawan dan tulang di dalam sendi.
Tendon dan ligamen yang menahan sendi menjadi lemah dan meregang. Secara beransur-ansur, sendi kehilangan bentuk dan penjajaran, yang akhirnya dapat merosakkan sendi anda secara keseluruhan.
Sebenarnya, dalam beberapa kes, rematik juga dapat menyebabkan keradangan dan sakit di bahagian tubuh yang lain, seperti kulit, mata, paru-paru, jantung, dan saluran darah.
Walau bagaimanapun, penyebab utama gangguan imun pada penyakit reumatik tidak diketahui dengan pasti. Klinik Cleveland mengatakan, rematik atau artritis reumatoid boleh disebabkan oleh beberapa faktor, seperti genetik (keturunan), persekitaran, dan hormon.
Penyebab rematik pada kanak-kanak atau orang muda umumnya dipengaruhi oleh faktor genetik dan persekitaran. Mutasi gen tertentu dipercayai membuat anak lebih rentan terhadap faktor persekitaran, seperti virus, yang dapat memicu penyakit.
Pelbagai faktor risiko yang boleh menyebabkan rematik
Walaupun penyebab utama rheumatoid arthritis tidak diketahui, namun penyelidik percaya ada beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko penyakit ini.
Mempunyai satu atau lebih faktor risiko tidak bermakna anda pasti akan mendapat penyakit ini. Sebaliknya, tidak mempunyai faktor risiko ini tidak bermakna anda bebas dari rematik.
Sebagai rujukan, berikut adalah beberapa faktor risiko yang mungkin menjadi penyebab penyakit reumatik atau artritis reumatoid:
1. Penuaan
Rheumatoid arthritis adalah penyakit yang boleh berlaku pada usia apa pun, baik dewasa, tua, remaja, dan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, rematik lebih kerap dijumpai pada orang dewasa yang berumur antara 20-50 tahun. Oleh itu, orang dewasa pertengahan usia lebih berisiko mengalami rheumatoid arthritis daripada kumpulan usia yang lain.
2. Jantina wanita
Wanita dikatakan mempunyai dua hingga tiga kali lebih mungkin untuk menghidap rheumatoid arthritis daripada lelaki. Walaupun tidak diketahui dengan pasti, para penyelidik percaya ini disebabkan oleh kesan hormon estrogen, yang dikenali sebagai hormon wanita.
Sementara itu, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) juga menyebutkan, wanita yang tidak pernah melahirkan mungkin berisiko lebih besar terkena rematik. Sementara itu, wanita yang sudah menderita RA pada amnya mengalami kemurungan atau penyakit itu mereda semasa mengandung dan menyusu.
Risiko terkena artritis reumatoid juga dikatakan meningkat pada wanita pascamenopause. Wanita kumpulan ini bahkan dikatakan mempunyai risiko meningkat hingga dua kali untuk menghidap rematik.
3. Sejarah keluarga atau faktor genetik
Sejarah keluarga atau genetik adalah faktor lain yang boleh menyebabkan rematik. Dengan kata lain, jika ahli keluarga anda menghidap rheumatoid arthritis, anda lebih berisiko menghidap penyakit ini pada masa akan datang.
Sebilangan pakar mengatakan bahawa ini kerana terdapat gen tertentu pada seseorang yang boleh meningkatkan risiko rematik. Gennya adalah HLA (antigen leukosit manusia), terutamanya gen HLA-DRB1. Gen ini berperanan dalam membezakan antara protein badan dan protein organisma yang menjangkiti badan.
Selain itu, ada gen lain yang berperanan, walaupun tidak begitu ketara, seperti STAT4, TRAF1 dan C5, dan PTPN22. Gen yang boleh menyebabkan rematik mungkin diwarisi atau diwarisi dalam keturunan keluarga. Namun, itu tidak bermaksud gen akan menyebabkan penyakit yang sama setelah diturunkan.
Selain itu, tidak semua orang yang mempunyai RA mempunyai gen ini. Dan sebaliknya, tidak semua orang yang mempunyai gen ini pasti akan mendapat RA pada masa akan datang. Secara amnya, RA lebih cenderung muncul disebabkan oleh pencetus lain, seperti kegemukan atau faktor persekitaran.
Gen yang berkaitan dengan rheumatoid arthritis di atas juga umumnya berperanan dalam penyakit autoimun lain, termasuk diabetes jenis 1. Oleh itu, seseorang yang menghidap diabetes jenis 1 berisiko terkena rheumatoid arthritis.
4. Berat badan berlebihan atau kegemukan
Berat badan berlebihan atau gemuk dapat meningkatkan risiko seseorang terkena rheumatoid arthritis. Sebenarnya, penyelidikan menunjukkan, semakin berat badan anda, semakin tinggi risiko anda mengalami rematik.
Sebabnya, tisu lemak yang berlebihan akan melepaskan sitokin, yang merupakan protein yang boleh menyebabkan keradangan di seluruh badan. Ini adalah protein yang sama yang dihasilkan oleh tisu sendi pada orang dengan RA.
5. Tabiat merokok
Beberapa kajian menunjukkan bahawa merokok boleh menjadi faktor penyebab kesakitan reumatik atau artritis reumatoid pada seseorang. Sebenarnya, penghidap rheumatoid arthritis yang masih merokok lebih berisiko terkena radang di bahagian badan yang lain berbanding mereka yang tidak merokok.
Sebab yang tepat untuk ini tidak difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, para penyelidik mengesyaki merokok boleh mencetuskan gangguan fungsi sistem kekebalan tubuh, terutama pada orang yang mempunyai kaitan genetik dengan rematik.
6. Pendedahan kepada asap rokok atau bahan kimia
Pendedahan persekitaran adalah salah satu faktor risiko yang dikatakan sebagai penyebab penyakit reumatik, seperti asap rokok atau asbes dan debu silika. Kanak-kanak kecil yang terdedah kepada asap rokok dikatakan mempunyai risiko dua kali ganda terkena rematik ketika dewasa.
Walau bagaimanapun, sebab-sebab kesan pendedahan seperti itu pada rheumatoid arthritis tidak difahami sepenuhnya.
