Kesihatan bayi ketika masih dalam kandungan atau selepas kelahiran tentunya menjadi impian setiap ibu bapa. Sayangnya, tidak jarang terdapat masalah semasa dalam kandungan atau selepas itu yang mempengaruhi kesihatan tubuh bayi. Aspirasi mekonium, misalnya, disebabkan oleh mencampurkan najis pertama bayi dengan cairan ketuban, menyebabkan keracunan.
Sebagai ibu bapa, penting untuk memahami semua kemungkinan gangguan yang mengganggu kesihatan tubuh bayi. Ini termasuk aspirasi mekonium atau keracunan dari bayi yang meminum cairan ketuban yang dicampur dengan najis.
Untuk keterangan lebih lanjut, mari lihat ulasan penuh.
Apakah sindrom aspirasi mekonium?
Sindrom aspirasi mekonium adalah komplikasi kelahiran ketika bayi diracun dengan meminum cairan ketuban yang mengandung mekonium.
Menurut Pusat Nasional untuk Memajukan Ilmu Translasional, mekonium adalah najis, najis, atau najis pertama bayi yang baru lahir.
Biasanya, najis pertama ini mula dihasilkan oleh usus sebelum kelahiran bayi.
Sebenarnya mekonium atau najis pertama adalah normal dan dimiliki oleh setiap bayi yang baru lahir.
Namun, mekonium boleh mengganggu kesihatan bayi jika keluar ketika masih dalam kandungan dan bercampur dengan cecair ketuban.
Ini boleh menyebabkan bayi diracuni dengan meminum cairan ketuban yang mengandungi mekonium, sama ada sebelum, semasa, atau selepas kelahiran.
Keadaan ini kemudian disebut sebagai aspirasi mekonium atau sindrom aspirasi mekonium (MAS).
Jadi, sindrom aspirasi mekonium pada bayi bukan hanya keracunan daripada minum cecair amniotik sahaja.
Sebabnya, semasa dalam kandungan, cairan ketuban berfungsi sebagai pembawa nutrien bagi bayi.
Ringkasnya, bayi sememangnya akan minum dan menyedut cecair ketuban semasa dalam kandungan.
Namun, kerana tidak mengandung mekonium, ia tidak boleh dianggap sebagai keracunan cairan ketuban.
Sekali lagi, bayi yang diracuni dengan minum cairan ketuban hanya berlaku jika terdapat mekonium yang dicampurkan dan dihirup oleh bayi.
Pengaruh tekanan atau tekanan yang dialami oleh bayi sebelum atau semasa proses melahirkan boleh menyebabkan bayi melewati mekonium ketika masih dalam kandungan.
Sindrom aspirasi mekonium biasanya dialami oleh bayi yang dilahirkan pada usia penuh dan kehamilan lebih dari 42 minggu.
Sindrom aspirasi mekonium sebenarnya tidak mengancam nyawa.
Walau bagaimanapun, aspirasi mekonium boleh menyebabkan komplikasi atau masalah kesihatan bagi bayi dan boleh membawa maut jika tidak dirawat dengan segera.
Penyebab aspirasi mekonium pada bayi
Penyebab aspirasi mekonium atau keracunan dari minum cairan ketuban pada bayi boleh disebabkan oleh tekanan dan tekanan yang dialami oleh bayi, memetik Medline Plus.
Bayi yang mempunyai aspirasi mekonium boleh mengalami tekanan kerana pelbagai sebab.
Salah satu penyebab tekanan pada bayi yang diracuni oleh minum cairan ketuban adalah ketika mereka tidak mendapat jumlah darah dan oksigen yang mencukupi semasa dalam kandungan.
Di samping itu, berikut adalah pelbagai penyebab tekanan pada bayi yang akhirnya menyebabkan aspirasi atau keracunan mekonium dengan minum cairan ketuban:
- Pengurangan bekalan oksigen sebelum atau semasa proses kelahiran.
- Umur kehamilan lebih dari 40 minggu.
- Proses melahirkan boleh panjang, panjang, atau sukar.
- Ibu mengalami masalah kesihatan tertentu semasa mengandung, seperti hipertensi pada kehamilan dan diabetes kehamilan.
- Pertumbuhan janin di rahim terbantut.
Meconium biasanya hanya dihasilkan oleh badan bayi sebelum waktu kelahiran tiba, sama ada kelahiran normal dengan sebarang posisi bersalin atau bahagian caesar.
Itulah sebabnya, kebanyakan kes aspirasi mekonium dialami oleh bayi yang dilahirkan cukup umur atau melewati usia kehamilan yang normal.
Lebih-lebih lagi, kerana semakin lama usia kehamilan, jumlah cecair amniotik juga akan berkurang.
Nah, pada masa ini bayi berisiko mengalami keracunan cairan ketuban yang mengandungi aspirasi mekonium aka mekonium.
Selepas penyedutan, cecair amniotik yang tercemar kemudian memasuki paru-paru bayi.
Akibatnya, terdapat pembengkakan pada saluran pernafasan bayi yang menyukarkan bayi untuk bernafas.
Semakin mekonium bayi menyedut, semakin teruk keadaannya.
Aspirasi mekonium atau keracunan cecair amniotik boleh berlaku semasa bayi masih dalam kandungan atau selepas kelahiran.
Walau bagaimanapun, aspirasi mekonium jarang berlaku pada bayi pramatang.
Gejala aspirasi mekonium pada bayi
Setiap bayi mungkin mengalami gejala aspirasi mekonium yang berbeza.
Gejala aspirasi mekonium atau keracunan cecair amniotik yang paling biasa adalah bahawa pernafasan bayi sangat cepat dan kuat ketika menghembus nafas.
Bayi yang baru lahir juga mungkin mengalami kesukaran bernafas kerana saluran udara tersekat oleh mekonium.
Berikut adalah pelbagai gejala aspirasi mekonium atau keracunan cecair amniotik yang dialami oleh bayi:
- Nafas bertukar lebih cepat
- Pernafasan bermasalah dan bermasalah, kerana sukar bernafas seperti biasa
- Terdapat suara menggerutu ketika menghembus nafas
- Mengalami penarikan atau otot dada dan leher kelihatan menurun ketika bayi bernafas
- Warna kulit bayi menjadi kebiruan (sianosis)
- Tekanan darah bayi rendah
- Cecair amniotik berubah warna menjadi gelap dan kehijauan
- Tubuh bayi kelihatan lemah
- Anda dapat melihat mekonium dalam cairan ketuban ketika bayi dilahirkan
Mekonium dalam cairan ketuban untuk masa yang lama boleh menyebabkan kulit dan kuku bayi menjadi kuning.
Segala komplikasi kelahiran, termasuk bayi yang meminum cairan ketuban yang dicampur dengan najis, dapat dirawat dengan lebih cepat jika wanita hamil melahirkan di hospital.
Sementara itu, sekiranya ibu melahirkan di rumah, rawatan mungkin memakan masa lebih lama kerana bekalan peralatan yang terhad.
Pastikan ibu segera pergi ke hospital bersama suaminya atau doula jika ada, apabila ada tanda-tanda kelahiran.
Tanda-tanda kelahiran ini termasuk cairan ketuban pecah, kontraksi buruh, pembukaan kelahiran, dan banyak lagi.
Namun, jangan keliru dalam membezakan kontraksi buruh sebenar dan kontraksi palsu. Ketahui perbezaannya supaya anda tidak tertipu.
Agar semua proses berjalan dengan lancar, pastikan ibu telah menyediakan pelbagai persiapan persalinan dan peralatan melahirkan untuk jangka masa yang panjang.
Apa kemungkinan komplikasi aspirasi mekonium?
Sebilangan besar bayi baru lahir yang mengalami aspirasi mekonium jarang mengalami komplikasi kesihatan jangka panjang.
Walaupun begitu, akibat keracunan dari minum cairan amniotik yang mengandung mekonium atau aspirasi mekonium boleh memberi kesan langsung kepada kesihatan bayi yang baru lahir.
Tidak mustahil, kerana bayi minum cairan ketuban yang dicampurkan dengan mekonium, ini boleh memberi kesan pada keradangan dan jangkitan paru-paru, sehingga menyekat saluran pernafasan.
Akibat bayi minum cecair ketuban yang dicampurkan dengan mekonium ini boleh membuat paru-paru mengembang.
Semakin kerap paru-paru mengembang, semakin banyak udara yang dapat mereka kumpulkan di rongga dada dan di sekitar paru-paru.
Keadaan ini dikenali sebagai pneumothorax yang menyukarkan pernafasan bagi bayi.
Sebaliknya, aspirasi mekonium juga dapat meningkatkan risiko hipertensi paru pada bayi baru lahir, atau hipertensi paru-paru bayi baru lahir (PPHN).
PPHN adalah keadaan yang jarang berlaku, tetapi boleh mengancam nyawa.
Ini kerana tekanan darah tinggi di saluran paru-paru dapat menyekat aliran darah, menyukarkan bayi untuk bernafas dengan selesa.
Akibat bayi minum cairan amniotik atau aspirasi mekonium, ia juga boleh menyebabkan komplikasi dalam bentuk aliran oksigen yang terhad ke otak.
Akibatnya, kekurangan oksigen ke otak berisiko menyebabkan kerosakan kekal pada otak bayi.
Bagaimana untuk mendiagnosis aspirasi mekonium pada bayi?
Cara paling awal untuk mendiagnosis aspirasi mekonium adalah dengan melihat kehadiran mekonium dalam cairan ketuban bayi semasa lahir.
Walaupun sebelum kelahiran, degupan jantung bayi diperhatikan sangat perlahan ketika diperiksa.
Sekiranya selepas kelahiran doktor mengesyaki bahawa bayi telah diracun dengan meminum cairan ketuban yang mengandungi mekonium, doktor akan melakukan laringoskopi.
Laryngoscopy adalah prosedur untuk memeriksa pita suara, tekak, dan kotak suara (laring).
Doktor juga akan mengesan bunyi pernafasan yang tidak normal menggunakan stetoskop yang diletakkan di dada bayi.
Pemeriksaan ini akan membantu doktor untuk mencari bunyi yang tidak normal dan serak semasa bayi bernafas.
Sekiranya bayi mempunyai aspirasi mekonium, gejala khas akan muncul sejurus selepas kelahiran.
Walaupun tidak lama selepas kelahiran bayi kelihatan kuat dan sihat, tetapi beberapa jam kemudian bayi dapat mengalami masalah pernafasan yang teruk.
Yang pasti, selain prosedur laringoskopi dan menggunakan stetoskop, terdapat beberapa kaedah lain untuk pemeriksaan aspirasi mekonium.
Pemeriksaan berikut boleh dilakukan oleh doktor untuk menjelaskan diagnosis aspirasi mekonium:
- X-ray atau X-ray dada, untuk melihat apakah ada bahan asing yang memasuki paru-paru bayi.
- Ujian darah, untuk mengetahui hasil tahap oksigen dan karbon dioksida di dalam badan bayi.
Bagaimana aspirasi mekonium dirawat pada bayi?
Rawatan untuk bayi yang beracun daripada minum cairan amniotik yang mengandung mekonium boleh berbeza-beza.
Ini bergantung pada jangka masa bayi diracun dengan meminum cairan ketuban, jumlah mekonium, dan keparahan masalah pernafasan bayi.
Semasa melahirkan anak
Mekonium dapat dilihat ketika membran pecah atau adanya warna hijau gelap di cairan ketuban.
Sekiranya ini berlaku, doktor akan memantau degupan jantung janin untuk tanda-tanda gangguan janin.
Di samping itu, dalam beberapa kes aspirasi mekonium, doktor boleh mengesyorkan penggunaannya amnioinfusi Ini mencairkan cecair amniotik dengan larutan garam.
Fungsinya adalah mencuci mekonium dari kantung ketuban sebelum bayi dapat menghirupnya semasa lahir.
Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan tiub kecil ke dalam rahim melalui faraj.
Tiub bertugas mengalirkan cecair steril untuk dicampurkan dengan cecair amniotik yang telah dicemari oleh mekonium.
Selepas bayi dilahirkan
Sementara itu, selepas kelahiran, bayi yang mengalami aspirasi mekonium mesti menjalani rawatan segera untuk mengeluarkan mekonium dari saluran pernafasan.
Sekiranya bayi baru lahir mempunyai aspirasi mekonium tetapi masih kelihatan sihat, pasukan perubatan akan memerhatikan dan memantau kemungkinan gejala.
Ini berlaku apabila fizikal bayi kelihatan baik dan degupan jantungnya cukup kuat, iaitu lebih dari 100 denyutan seminit (BPM).
Apabila gejala aspirasi mekonium muncul yang menunjukkan masalah pada bayi, rawatan akan segera diberikan.
Sementara itu, jika degupan jantung bayi diracuni kerana minum cairan ketuban rendah, yang berada di bawah 100 BPM dan kelihatan lemah, rawatan akan segera diberikan.
Doktor biasanya menggunakan tiub penghisap untuk mengambil mekonium melalui hidung, mulut, atau tekak bayi.
Sekiranya bayi baru lahir sukar bernafas, tiub penghisap boleh dimasukkan ke kerongkong untuk menyedut cairan amniotik yang mengandungi mekonium.
Proses ini akan berterusan sehingga mekonium tidak lagi kelihatan di saluran pernafasan bayi.
Dalam kes lain, bagi bayi yang baru lahir yang sukar bernafas dan mempunyai degup jantung yang rendah, oksigen tambahan mungkin merupakan pilihan terbaik.
Doktor akan memberikan oksigen tambahan melalui ventilator dengan memasukkan tiub pernafasan melalui kerongkong bayi.
Ini bertujuan untuk membantu mengembangkan paru-paru dan melancarkan saluran udara bayi yang mempunyai aspirasi mekonium.
Penjagaan susulan untuk bayi
Setelah rawatan diberikan sebaik sahaja bayi baru lahir selesai, bayi akan ditempatkan di unit rawatan khas sehingga dapat dirawat secara intensif.
Bilik rawatan ini juga dikenali sebagai unit rawatan intensif neonatal (NICU).
Berikut adalah rawatan tambahan yang boleh dilakukan oleh doktor untuk bayi untuk mengelakkan komplikasi dari aspirasi mekonium:
- Terapi oksigen untuk memastikan tahap oksigen yang mencukupi dalam darah.
- Gunakan pemanas untuk membantu mengekalkan suhu badan bayi.
- Penggunaan alat ventilator atau pernafasan untuk memudahkan bayi bernafas.
- Berikan oksigenasi membran ekstrasorporeal (ECMO) kepada bayi.
ECMO biasanya hanya diberikan dalam komplikasi yang teruk dan sebagai pilihan tindak lanjut sekiranya bayi tidak bertindak balas terhadap rawatan lain atau mempunyai tekanan darah tinggi di paru-paru.
Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat perubatan yang tugasnya melakukan kerja seperti paru-paru dan jantung.
Dengan cara itu, keadaan jantung dan paru-paru bayi yang mungkin mengalami masalah dapat bertambah perlahan.
Kadang kala, doktor anda mungkin memberi anda antibiotik semasa rawatan untuk mencegah dan merawat jangkitan pada bayi anda.
