Kedudukan atau lokasi janin di dalam rahim adalah perkara penting yang harus dipertimbangkan sebelum hari kelahiran D. Ini kerana kedudukan bayi di dalam rahim akan menentukan prosedur kelahiran kemudian. Jadi, bagaimana kedudukan janin dalam rahim? Inilah ulasannya.
Apakah kedudukan janin yang paling ideal di rahim?
Semasa mengandung, kedudukan janin dalam rahim biasanya akan bergerak ke arah yang berbeza.
Tepat sebelum hari kelahiran atau minggu terakhir kehamilan, bayi di dalam rahim mula meletakkannya dalam kedudukan yang terbaik sehingga mudah keluar kemudian dari rahim.
Secara amnya, doktor akan memberi anda cahaya hijau untuk melahirkan secara normal sekiranya kepala bayi di rahim tergendala.
Sebaik-baiknya, kedudukan kepala bayi dekat dengan saluran kelahiran, alias pelvis ibu dan dagu berada di dadanya.
Kedudukan janin di perut atau rahim ini disebut sebagai persembahan cephalic yang membolehkan bayi keluar dari kepala terlebih dahulu.
Setelah kepala berjaya dikeluarkan, proses kelahiran bayi diikuti dengan pengusiran badan, tangan, dan kaki.
Selain memudahkan proses kelahiran, kedudukan bayi di perut atau rahim sekaligus dapat mengurangkan risiko komplikasi kelahiran.
kedudukan anterior (kedudukan anterior)
Agar kelahiran normal atau faraj berjalan dengan lancar dan lancar, janin di dalam rahim harus berada dalam kedudukan anterior.
Kedudukan anterior adalah salah satu lokasi janin yang ideal atau normal di rahim sebelum melahirkan.
Kedudukan anterior juga dikenali sebagai bucu, cephalic, dan anterior occiput.
Kedudukan anterior boleh dikatakan posisi terbaik untuk bayi di perut atau rahim sebelum kelahiran.
Sebilangan besar bayi di perut atau rahim akan beralih ke kedudukan anterior sebelum kelahiran bermula.
Sebagai gambaran, janin dikatakan berada dalam posisi anterior normal ketika kepalanya telah turun ke kawasan pelvis ibu dan menghadap ke belakang atau belakang ibu.
Dengan kata lain, ini bermaksud bahawa punggung bayi akan bersentuhan dengan perut ibu.
Sekiranya kedudukan bayi sedikit ke kiri, pakar perbidanan atau bidan akan menggambarkannya sebagai anterior okiput kiri (anterior occiput kiri).
Sementara itu, jika bayi berada di posisi anterior, ia cenderung sedikit ke kanan, ia disebut anterior okiput kanan.anterior occiput kiri).
Sekiranya bayi dalam kandungan berada dalam kedudukan anterior, ibu boleh memilih untuk melahirkan di hospital atau melahirkan di rumah.
Segera pergi ke hospital jika tanda-tanda kelahiran mula dirasakan, seperti kontraksi asli, pecahnya air ketuban, hingga kelahiran.
Bezakan antara kontraksi buruh sebenar dan kontraksi palsu yang sering menipu.
Jangan lupa, pastikan semua peralatan persiapan dan penghantaran pekerja ada dengan betul.
Kedudukan janin dalam rahim yang kurang ideal
Kadang kala, janin dalam rahim tidak selalu berada dalam kedudukan yang sesuai untuk dilahirkan.
Kedudukan janin yang kurang ideal ini biasanya dipengaruhi oleh beberapa faktor, seperti:
- Bentuk pelvis ibu
- Bentuk kepala bayi
- Keupayaan kepala bayi menyesuaikan diri dengan bentuk pelvis ibu
- Keupayaan otot-otot dasar pelvis ibu berkontraksi dan berehat semasa melahirkan anak.
Sekali lagi, seperti yang dijelaskan sebelumnya, janin di dalam rahim seharusnya mulai berubah menjadi posisi ideal untuk kelahiran normal yang mendekati D-hari kelahiran.
Sekiranya kedudukan bayi di dalam rahim tidak berubah, doktor akan mencari cara lain agar si ibu masih dapat melahirkan secara normal.
Dalam keadaan tertentu yang tidak membenarkannya dilakukan dengan kaedah biasa, doktor juga boleh menasihati ibu untuk menjalani pembedahan caesar.
Berikut adalah pelbagai posisi bayi di rahim yang kurang ideal untuk kelahiran normal:
1. Kedudukan janin posterior (kedudukan posterior)
Berbeza dengan kedudukan anterior di mana bayi menghadap punggung ibu, kedudukan posterior tidak seperti itu.
Dilancarkan dari Klinik Cleveland, kedudukan posterior adalah posisi ketika bayi dalam kandungan menghadap ke perut ibu.
Maksudnya, kedudukan punggung bayi di rahim terletak di punggung ibu dengan kepalanya menunjuk ke bawah.
Itulah sebabnya kedudukan posterior juga disebut nama kedudukan membelakangi.
Ketika bayi dalam kandungan berada dalam keadaan seperti ini, agak sukar baginya untuk mendapatkan kepalanya untuk melewati pelvis ibu.
Hasilnya, masa penghantaran boleh lebih lama daripada yang sepatutnya.
Malah, anda juga boleh mengalami sakit belakang ketika bayi di dalam kandungan berada di kedudukan belakang.
Lazimnya, bayi dalam kandungan boleh berada dalam posisi posterior sekiranya ibu sering menghabiskan masa dengan duduk atau berbaring terlalu lama.
Dalam kes lain, ukuran pelvis ibu yang cenderung sempit juga akan meletakkan bayi dalam kedudukan posterior di perut atau rahim, menjadikan kelahiran sukar.
Keadaan ini dikenali sebagai ketidakseimbangan cephalopelvic.
Walaupun kedudukan ini biasanya menyebabkan masalah dalam persalinan, dalam kebanyakan kes tidak diperlukan campur tangan khas semasa melahirkan bayi.
Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin dapat membantu anda dengan menggunakan forceps atau memusingkan bayi secara manual sekiranya proses kelahiran terhalang.
Sekiranya halangan tetap berlaku walaupun ada bantuan, pilihan seterusnya adalah pembedahan caesar untuk melahirkan bayi.
2. Kedudukan bro atau muka
Pada kedudukan bro atau mukaKening bayi adalah yang pertama memasuki saluran kelahiran dengan kepala dan leher mendongak.
Padahal biasanya, posisi kepala janin di rahim harus melengkung dengan dagu menekan dada.
Berbanding dengan kedudukan posterior, kedudukan bro atau muka pada janin di rahim cenderung kurang biasa.
Beberapa perkara boleh menyebabkan kedudukan bro atau muka adalah seperti berikut:
- Pecah membran pramatang
- Kepala bayi besar
- Sejarah kelahiran sebelumnya
Kebanyakan jawatan bro atau muka mungkin berubah menjadi kedudukan posterior sebelum anda benar-benar melahirkan.
Apabila persalinan masih boleh meningkat ke tahap itu, doktor biasanya akan tetap berusaha bersalin secara normal.
Sebaliknya, jika proses kelahiran dirasakan mengalami rintangan, pasti pembedahan caesar harus dilakukan.
3. Kedudukan janin melintang (melintang)
Seperti namanya, kedudukan melintang adalah lokasi ketika bayi di perut atau rahim terletak secara mendatar atau tegak lurus dengan saluran kelahiran.
Mungkin ibu sering tertanya-tanya adakah kedudukan melintang bayi dapat dilahirkan secara normal?
Dengan hanya membayangkan kedudukan melintang bayi dalam kandungan dapat dipastikan bahawa bayi akan sukar dilahirkan secara normal.
Ini kerana kedudukan atau lokasi janin yang melintang sukar dilalui melalui saluran kelahiran.
Sekiranya masih dipaksa, kelahiran normal dengan bayi dalam kedudukan melintang berisiko menyebabkan saluran kelahiran yang koyak, bahkan prolaps tali pusat.
Oleh itu, jika kedudukan bayi melintang, bolehkah bayi dilahirkan secara normal? Jawapannya ialah anda tidak boleh.
Persalinan normal dengan kedudukan atau lokasi janin di rahim yang melintang tentunya boleh mengancam nyawa ibu dan bayi.
Kedudukan bayi di seluruh perut atau rahim semasa mengandung sehingga sebelum melahirkan tidak dianggap berbahaya kerana kedudukan bayi boleh berubah pada bila-bila masa.
Walau bagaimanapun, jika kedudukan janin melintang di rahim terus berlangsung sehingga detik menjelang kelahiran, doktor biasanya akan menasihati anda untuk menjalani pembedahan caesar.
4. Kedudukan breech
Bayi breech adalah kedudukan ketika punggung bayi di rahim menghadap ke saluran kelahiran.
Maksudnya, kedudukan sungsang ini bertentangan dengan kedudukan normal di mana kepala janin di rahim berada di saluran kelahiran.
Menurut American Pregnancy Association, kedudukan breech boleh berlaku pada 1 dari 25 kehamilan.
Terdapat tiga jenis posisi bayi breech di rahim, iaitu:
- Frank Breech, ketika kaki bayi berada di atas atau tepat di hadapan mukanya.
- Breech Lengkap, ketika lutut dan kaki bayi dibengkokkan seolah-olah dia berjongkok.
- Breech tidak lengkap, ketika salah satu kaki bayi di atas sementara kaki yang lain dibengkokkan ke bawah.
Sementara itu, beberapa perkara yang dapat meningkatkan risiko posisi bayi breech di rahim, iaitu:
- Kehamilan kedua atau lebih
- Mengandung anak kembar atau lebih
- Sejarah melahirkan sebelum waktunya
- Bentuk rahim yang tidak normal
- Cecair ketuban terlalu banyak atau terlalu sedikit
- Plasenta previa, keadaan di mana plasenta terletak di bahagian bawah rahim, meliputi serviks
Salah satu risiko kedudukan bayi sungsang di rahim adalah tali pusat dapat dililit di leher bayi.
Kadang-kadang, kedudukan bayi sungsang di rahim masih boleh berputar ke posisi normal, yang dilahirkan dengan kepala keluar terlebih dahulu.
Walau bagaimanapun, jika doktor anda menganggap kelahiran akan berisiko apabila dilakukan dengan normal, anda harus bersiap untuk menjalani pembedahan caesar.
Bilakah kepala bayi turun?
Apabila kedudukan janin berputar sehingga kepalanya turun, tandanya janin berada dalam kedudukan anterior.
Usia kehamilan pada minggu ke-30 adalah masa ketika kedudukan bayi berubah ke arah bawah.
Masa bayi dalam kedudukan kepala ke bawah mungkin berbeza pada beberapa wanita hamil.
Sebilangan bayi mencapai kedudukan ini pada 32, 34, dan 36 minggu.
Tetapi apa yang perlu dibimbangkan jika bayi tidak berpusing sehingga usia kehamilan mencapai lebih dari 36 minggu.
Terdapat beberapa usaha yang perlu dilakukan untuk mengelakkan janin dilahirkan dalam kedudukan ini. Cuba berunding dengan doktor anda.
Tidak perlu panik, ada juga bayi yang memutar posisi mereka ketika mereka menghampiri waktu bersalin.
