Adakah anda pernah mendengar mengenai plasenta yang dikekalkan atau dikekalkan? Memahami plasenta tertahan adalah keadaan apabila plasenta tidak terpisah dari rahim dengan sendirinya atau ada perkara yang menyukarkan plasenta untuk meninggalkan badan.
Sebenarnya, plasenta atau plasenta harus keluar sendiri dari badan ibu setelah melahirkan. Jadi, rahim masih menguncup walaupun selepas bersalin habis untuk mengusir plasenta.
Oleh itu, apakah penyebabnya dan bagaimana merawat plasenta tertahan (plasenta)? Untuk mengetahui lebih lanjut, lihat ulasan berikut.
Apakah plasenta yang dikekalkan?
Kebiasaannya, tubuh ibu secara semula jadi mendorong plasenta keluar selepas bayi dilahirkan.
Rahim ibu akan menguncup, menyebabkan selaput plasenta yang melekat pada rahim terlepas dan akhirnya keluar.
Ini memasuki fasa ketiga atau tahap kehamilan dalam proses kelahiran normal.
Bersalin secara normal biasanya mempunyai pelbagai posisi bersalin yang dapat disesuaikan dengan kehendak ibu.
Walau bagaimanapun, jika seluruh atau sebahagian plasenta masih berada di rahim setelah anda melahirkan, ini disebut retensi plasenta.
Pengekalan atau pengekalan plasenta adalah keadaan ketika plasenta masih berada di rahim dalam masa 30 minit setelah melahirkan.
Ibu juga dikatakan telah menahan plasenta jika plasenta tidak keluar lebih dari 30 minit dengan kaedah rangsangan atau jika lebih dari satu jam dengan cara semula jadi.
Pengekalan plasenta (plasenta) adalah keadaan yang berisiko menyebabkan komplikasi seperti jangkitan dan pendarahan berat.
Sebenarnya, komplikasi kelahiran yang satu ini juga boleh membawa maut dan mengancam nyawa ibu jika tidak ditangani dengan betul.
Apa yang menyebabkan plasenta tertahan?
Melancarkan dari halaman Persatuan Kehamilan Amerika, plasenta yang dikekalkan adalah komplikasi kelahiran anak yang terbahagi kepada beberapa jenis.
Pembahagian setiap jenis plasenta tertahan inilah yang menyebabkan plasenta tidak keluar dari rahim.
Secara khusus, penyebab dan jenis plasenta yang ditahan adalah seperti berikut:
1. Pematuhan plasenta (plasenta mematuhi)
Plasenta melekat adalah penyebab plasenta tertahan yang paling biasa.
Plasenta yang melekat berlaku apabila rahim gagal menghasilkan kontraksi yang cukup untuk mengusir plasenta sepenuhnya.
Walaupun rahim telah mengecut, seluruh atau sebahagian plasenta masih melekat pada dinding rahim.
Ini menyebabkan plasenta tetap melekat pada dinding rahim.
2. Plasenta terperangkap (plasenta terperangkap)
Seperti namanya, plasenta yang terperangkap adalah sejenis plasenta tertahan ketika plasenta berjaya memisahkan tetapi tidak dapat keluar dari tubuh ibu.
Biasanya plasenta yang terperangkap berlaku apabila serviks (serviks) mula ditutup selepas kelahiran bayi walaupun plasenta belum keluar.
Plasenta yang terperangkap ini kemudian ditinggalkan di rahim.
3. Plasenta accreta (plasenta accreta)
Plasenta accreta berlaku apabila plasenta melekat terlalu dalam pada lapisan otot dinding rahim, bukan ke dinding rahim.
Ini dapat menjadikan proses kelahiran lebih sukar dan sering menyebabkan pendarahan berat.
Selanjutnya, proses mengusir plasenta selepas melahirkan juga lebih sukar.
Apakah simptom plasenta tertahan?
Menurut Kelahiran dan Bayi Kehamilan, tanda atau gejala utama plasenta yang ditahan adalah apabila plasenta gagal dikeluarkan sepenuhnya dari rahim dalam waktu satu jam selepas kelahiran.
Bukan itu sahaja, kadang-kadang anda mungkin menyedari adanya plasenta yang tersimpan setelah beberapa jam selepas melahirkan.
Secara tidak sedar, terdapat sebahagian kecil membran plasenta yang masih tersisa di rahim ibu.
Sebilangan kecil membran plasenta ini akan melalui dirinya sendiri melalui faraj.
Anda mungkin merasa kekejangan perut sebelum gumpalan darah ini keluar.
Sekiranya sisa-sisa membran plasenta tidak keluar setelah beberapa hari, berikut adalah beberapa gejala plasenta tertahan yang mungkin juga anda alami:
- Demam
- Pendarahan berat
- Kekejangan perut atau sakit yang tidak akan berhenti
- Pelepasan berbau tidak sedap
- Mengeluarkan sejumlah besar tisu melalui faraj yang berasal dari plasenta
Sekiranya tanda-tanda ini berlaku kepada anda setelah melahirkan, anda harus segera berjumpa dengan bidan atau doktor anda.
Bidan atau doktor akan mengetahui sebab dan rawatan selanjutnya jika ada kaitan dengan plasenta yang tertahan.
Siapa yang berisiko terkena plasenta?
Sebenarnya, mana-mana ibu yang melahirkan boleh mengalami plasenta yang tersekat.
Berikut adalah faktor yang dapat meningkatkan risiko mengalami plasenta tertahan (plasenta), iaitu:
- Mengandung berumur lebih dari 30 tahun.
- Mempunyai kelahiran awal sebelum kehamilan 34 minggu atau kelahiran pramatang.
- Terdapat masa jeda yang panjang antara peringkat pertama dan kedua buruh.
- Melahirkan bayi yang masih lahir ( kelahiran mati ).
Pembuangan plasenta sejurus selepas bersalin adalah langkah penting untuk mencegah plasenta tertahan.
Selain dapat menghentikan pendarahan yang terjadi semasa melahirkan, pengusiran plasenta segera setelah melahirkan juga dapat membuat rahim ditutup dengan baik.
Sekiranya plasenta tidak dikeluarkan dari rahim dengan segera, saluran darah di mana plasenta masih melekat akan terus berdarah.
Ini kemudian boleh menyebabkan pendarahan, bahkan berisiko menyebabkan pendarahan postpartum atau postpartum.
Sekiranya ibu mempunyai satu atau lebih faktor risiko di atas, pertimbangkan untuk melahirkan di hospital dan bukannya melahirkan di rumah.
Jangan lupa, pastikan ibu telah mengurus dan menguruskan semua persediaan untuk melahirkan dan melahirkan anak sejak dulu lagi.
Oleh itu, apabila ada tanda-tanda kelahiran kemudian, ibu boleh segera ke hospital dengan ditemani suaminya atau doula.
Tanda-tanda buruh termasuk kontraksi buruh, pecah cairan ketuban, pembukaan saluran kelahiran, dan lain-lain.
Walau bagaimanapun, bezakan kontraksi buruh sebenar dengan kontraksi palsu.
Bagaimana plasenta yang dikekalkan dirawat?
Harap maklum bahawa pengusiran plasenta yang memakan masa lebih dari 30 minit dapat meningkatkan risiko pendarahan berat dan boleh menyebabkan kematian ibu.
Pengurusan plasenta yang dipertahankan diperlukan jika proses pengusiran plasenta memerlukan masa yang lama atau masih terdapat sebahagian plasenta yang terperangkap di dalam badan ibu.
Pelbagai kaedah yang biasanya digunakan untuk mengobati plasenta tertahan adalah seperti berikut:
- Doktor mungkin cuba membuang plasenta secara manual, tetapi ini boleh menyebabkan jangkitan.
- Memberi ubat untuk mengendurkan rahim agar dapat mengecut untuk membantu proses pengusiran plasenta.
- Penyusuan susu ibu boleh dianggap sebagai rawatan untuk plasenta yang tertahan kerana dapat membuat kontrak rahim sehingga dapat membantu mengusir plasenta.
Sekiranya pengendalian membuang plasenta dilakukan secara semula jadi, prosesnya mungkin memakan masa lebih lama sehingga ada risiko membuat ibu mengalami pendarahan berat.
Itulah sebabnya doktor biasanya memberi suntikan untuk merangsang kontraksi rahim untuk mendorong proses pengusiran plasenta.
Selepas suntikan, doktor akan menunggu sehingga plasenta dikeluarkan sepenuhnya tanpa tinggal di rahim.
Sekiranya plasenta masih dikekalkan, doktor boleh memberi suntikan lain mengikut keadaan ibu.
Langkah seterusnya ialah doktor akan melihat apakah plasenta telah terlepas sepenuhnya atau hanya sebahagian dari dinding rahim.
Sekiranya hanya sebahagian daripadanya, doktor boleh mengeluarkan plasenta dengan perlahan.
Kadang kala, bidan atau doktor perlu menggunakan tangan atau alat khas untuk membersihkan plasenta yang tersisa dari rahim ibu.
Keadaan ini menghendaki ibu mendapat anestesia sehingga bahagian tubuh tertentu mengalami kebas.
Walau bagaimanapun, membuang plasenta dengan tangan dapat meningkatkan risiko jangkitan ibu.
Pengurusan plasenta yang dikekalkan dengan kaedah pembedahan
Menangani komplikasi penahan plasenta sebenarnya dapat dilakukan secara semula jadi dengan kerap membuang air kecil.
Ini kerana pundi kencing yang penuh dapat menyekat proses pengusiran plasenta dari rahim.
Namun, jika tidak berjaya, pengurusan plasenta yang ditahan perlu dilakukan dengan prosedur pembedahan.
Prosedur pembedahan dilakukan setelah ibu melahirkan dengan memberi epidural atau anestetik sehingga dia tidak merasakan apa-apa.
Seterusnya, doktor menggunakan alat yang disebut kuret untuk mengikis lapisan rahim dan membersihkan plasenta.
Doktor dan pasukan perubatan akan sentiasa memerhatikan untuk memastikan anda tidak mengalami pendarahan postpartum yang berat.
Apa kemungkinan komplikasi plasenta tertahan?
Pengekalan plasenta adalah salah satu daripada beberapa masalah kelahiran anak yang boleh menyebabkan komplikasi kepada ibu.
Komplikasi ini boleh menjadi pendarahan teruk yang dikenali sebagai perdarahan postpartum primer (PPH).
Seperti yang dijelaskan sebelumnya, anda boleh menjalani pembedahan sebagai rawatan untuk plasenta yang tertahan.
Walau bagaimanapun, prosedur pembedahan melibatkan pemberian ubat anestetik sehingga berisiko mengalir dengan susu ibu.
Bercakap dengan doktor anda untuk memastikan keselamatan penyusuan susu ibu selepas ibu menjalani pembedahan pembuangan plasenta.
