Indonesia menduduki tempat kedua sebagai negara dengan kes TB paling banyak di dunia, menyusuli India. Data terbaru dari Kementerian Kesehatan Republik Indonesia melaporkan bahawa terdapat 442.000 kes TB di Indonesia pada tahun 2017, meningkat dari 2016 sebanyak 351.893 kes. Peningkatan kes TB di negara ini dipengaruhi oleh kurangnya kesedaran masyarakat dan keterbatasan maklumat mengenai penyakit ini. Itulah sebabnya penting bagi anda untuk mengetahui bagaimana TB disebarkan, sehingga anda dapat mengelakkan risiko dijangkiti dari seseorang yang sakit.
Ketahui ciri bakteria penyebab tuberkulosis
Sebelum mengetahui bagaimana TB ditularkan, anda perlu mengetahui terlebih dahulu bagaimana bakteria penyebab tuberkulosis dapat hidup dan membiak di dalam badan.
Tuberkulosis adalah jangkitan yang sangat menular yang disebabkan oleh bakteria Mycobacterium tuberculosis. Bakteria TB mempunyai ciri seperti jenis bakteria lain pada umumnya, iaitu:
- Mampu bertahan dalam suhu rendah, antara 4 hingga 70 darjah celcius untuk jangka masa yang panjang.
- Kuman yang terdedah kepada sinar ultraviolet langsung akan mati dalam beberapa minit.
- Udara segar biasanya juga dapat membunuh bakteria dalam waktu yang singkat.
- Bakteria akan mati dalam masa satu minggu jika berada dalam kahak yang berada pada suhu antara 30-37 darjah Celsius.
- Kuman boleh tidur dan tidak tumbuh di dalam badan untuk masa yang lama.
Apabila bakteria TB memasuki badan anda, bakteria tidak semestinya berkembang menjadi penyakit. Dalam kebanyakan kes, kuman akan tidur dan tidak tumbuh untuk jangka masa tertentu. Keadaan ini dikenali sebagai TB pendam.
Bagaimana bakteria TB disebarkan?
Mengetahui watak bakteria penyebab TB juga membantu anda memahami di mana anda berisiko. Dengan cara ini, penularan TB dapat diminimumkan.
Mycobacterium tuberculosiss tersebar dari satu orang ke orang lain ketika seseorang dengan TB mengeluarkan kahak atau air liur dari mulutnya yang mengandungi kuman ini ke udara — misalnya, ketika dia batuk, bersin, bercakap, bernyanyi, atau bahkan tertawa.
Menurut data dari Pedoman Nasional Pengendalian Tuberkulosis yang dikeluarkan oleh Kementerian Kesehatan Indonesia, dalam satu batuk seseorang biasanya menghasilkan sekitar 3.000 taburan dahak, atau juga dikenal sebagai kahak. titisan.
Bergantung pada bagaimana lingkungannya, kuman yang keluar dari batuk pesakit TB dapat bertahan di udara lembap yang tidak terkena sinar matahari selama berjam-jam.
Akibatnya, setiap orang yang dekat dan memiliki kontak langsung dengan penderita TB berpotensi untuk menghirupnya dan akhirnya dijangkiti.
Menurut CDC, ada empat faktor utama yang menentukan kemungkinan penularan TB:
- Kerentanan seseorang, yang biasanya bergantung pada keadaan sistem imun mereka
- Berapa banyak titisan (percikan kahak) bakteria M. tuberkulosis yang keluar dari tubuhnya
- Faktor persekitaran yang boleh mempengaruhi jumlahnya titisan dan keupayaan untuk bertahan hidup bakteria M. tuberkulosis di udara
- Kedekatan, jangka masa, dan seberapa kerap seseorang terdedah kepada bakteria M. tuberkulosis di udara
Risiko penularan TB disebabkan oleh empat faktor di atas akan lebih tinggi sekiranya:
- Tahap tumpuan titisan inti: lagi dan lagi titisan di udara, semakin mudah bakteria TB disebarkan.
- Bilik: Pendedahan kepada bakteria di bilik kecil dan tertutup meningkatkan risiko penularan TB.
- Pengudaraan: Potensi penularan TB lebih besar jika terdedah di ruangan dengan ventilasi yang buruk (bakteria tidak dapat meninggalkan ruangan).
- Peredaran udara: peredaran udara yang lemah juga menyebabkan titisan Bakteria dapat bertahan di udara lebih lama.
- Rawatan perubatan yang tidak betul: prosedur perubatan tertentu boleh menyebabkan titisan bakteria merebak dan meningkatkan risiko penularan TB.
- Tekanan udara: tekanan udara dalam keadaan tertentu boleh menyebabkan bakteria M. tuberkulosis merebak ke tempat lain.
Laman penularan TB
Menurut jurnal 2013 dari Institut Kesihatan Nasional, cara penularan TB umumnya dapat terjadi ketika penghidap bercakap selama sekitar 5 minit, atau batuk sekali sahaja. Selama ini, tetesan atau taburan kahak yang mengandungi bakteria dapat dilepaskan dan tetap di udara selama kira-kira 30 minit.
Penularan TB berlaku semasa seseorang menyedut titisan mengandungi bakteria M. tuberkulosis. Bakteria kemudian akan memasuki alveoli (kantung udara di mana oksigen dan karbon dioksida ditukar). Sebilangan besar bakteria akan dimusnahkan oleh makrofag yang dihasilkan oleh sel darah putih.
Bakteria yang tersisa boleh terbengkalai dan tidak tumbuh di alveoli. Keadaan ini dikenali sebagai TB pendam. Semasa bakteria sedang tidur, anda tidak boleh menyebarkan bakteria TB kepada orang lain.
Sekiranya sistem kekebalan tubuh lemah, TB laten dapat berkembang menjadi penyakit TB aktif. Ini adalah ketika bakteria akan merebak ke bahagian tubuh yang lain dan dapat menular ke orang lain.
Secara umum, penularan TB boleh berlaku di 3 tempat, iaitu di kemudahan kesihatan, rumah, dan tempat khas, seperti penjara.
1. Penghantaran di kemudahan kesihatan
Kes penularan TB di kemudahan kesihatan sangat sering terjadi, terutama di negara-negara membangun, seperti Afrika Selatan dan Asia Tenggara.
Keadaan ini umumnya disebabkan kerana kemudahan kesihatan, seperti hospital atau pusat kesihatan, terlalu padat dengan orang, sehingga risiko penularannya lebih tinggi.
Masih dari jurnal yang sama, penularan penyakit di hospital atau kemudahan kesihatan lain adalah 10 kali lebih tinggi daripada di tempat lain.
2. Jangkitan di rumah
Sekiranya anda tinggal di rumah yang sama dengan pesakit TB, penghantarannya lebih mudah. Ini kerana anda terdedah kepada bakteria untuk jangka masa yang lebih lama. Ada kemungkinan bakteria hidup lebih lama di udara di rumah anda.
Dianggarkan bahawa kemungkinan seseorang dijangkiti TB ketika tinggal dengan orang yang dijangkiti dapat mencapai 15 kali lebih besar daripada penularan di luar rumah.
3. Penularan di penjara
Di penjara, kedua-dua banduan dan pegawai mereka mempunyai risiko yang cukup tinggi untuk dijangkiti TB paru. Risiko lebih tinggi di penjara di negara membangun.
Secara amnya, keadaan di penjara yang tidak dilengkapi dengan pengudaraan yang mencukupi menjadikan peredaran udara bertambah buruk. Inilah yang menyebabkan penularan TB berlaku dengan lebih mudah.
Berdasarkan kajian dalam jurnal Jurnal Perubatan Afrika Selatan Mengenai kes TB di penjara di Afrika Selatan, peratusan risiko penularan TB di penjara boleh setinggi 90 persen.
Penting bagi anda untuk mengetahui bahawa cara penularan TB hanya berlaku melalui penularan melalui udara. Ini bermaksud, anda tidak akan dijangkiti hanya dengan menyentuh seseorang yang menghidap penyakit ini.
Walaupun begitu, anda perlu tahu bahawa bakteria TB tidak menular melalui:
- Makanan atau air
- Melalui sentuhan kulit, seperti berjabat tangan atau memeluk seseorang yang menghidap TB
- Duduk di almari
- Berkongsi berus gigi dengan penghidap TB
- Memakai pakaian pesakit TB
- Melalui aktiviti seksual
Ini adalah kisah yang berbeza jika anda berada dekat dengan pesakit dan menyedut udara yang mengandungi titisan dari badan pesakit secara tidak sengaja. Titisan Ia dapat merebak di udara ketika penghidap bersin atau batuk, bahkan ketika berbicara.
Sayangnya, stigma mengenai cara penularan penyakit TB masih cukup tinggi di negara-negara membangun, terutama yang belum mendapat pendidikan mendalam mengenai TB.
Akibatnya, banyak orang masih percaya bahawa penularan boleh berlaku melalui makanan, minuman, sentuhan kulit, atau bahkan keturunan.
Faktor pendedahan meningkatkan risiko penularan TB
Dilaporkan dari Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit, Pendedahan seseorang terhadap penularan bakteria TB ditentukan oleh beberapa faktor, iaitu:
- Kedekatan atau jarak antara pesakit dan orang yang sihat: semakin dekat jarak hubungan antara orang yang sihat dan orang yang dijangkiti, semakin besar kemungkinan dijangkiti bakteria TB.
- Kekerapan atau kekerapan anda terdedah: semakin kerap orang yang sihat berinteraksi dengan pesakit, semakin tinggi risiko dijangkiti TB.
- Tempoh atau berapa lama pendedahan berlaku: semakin lama seseorang yang sihat berinteraksi dengan pesakit, semakin tinggi risiko penularan TB.
Oleh itu, anda perlu berhati-hati jika anda berinteraksi dengan orang yang menunjukkan gejala TB seperti:
- Batuk berterusan (selama lebih dari 3 minggu).
- Susah bernafas
- Selalunya berpeluh pada waktu malam
Bagi penghidap TB paru aktif, anda boleh menjadikan orang sihat lebih berisiko dijangkiti jika:
- Jangan menutup hidung dan mulut semasa batuk.
- Tidak mengambil rawatan TB dengan betul, misalnya tidak mengambil dos yang tepat atau berhenti sebelum habis.
- Menjalani prosedur perubatan seperti bronkoskopi, induksi dahak, atau menerima ubat aerosol.
- Kehadiran kelainan ketika diperiksa dengan radiografi dada.
- Hasil pemeriksaan TB, yaitu kultur dahak, menunjukkan adanya bakteria M tuberkulosis.
Lalu, bagaimana untuk mencegah penularan TB?
Mengetahui bagaimana mencegah penularan TB sangat penting untuk menjaga kesihatan sambil mengelakkan penyebaran penyakit yang lebih luas.
Berikut adalah pelbagai perkara yang boleh anda lakukan secara bebas untuk mengelakkan penularan TB:
- Mendapatkan vaksin BCG, terutamanya jika anda mempunyai bayi di bawah 3 bulan
- Elakkan faktor yang menyebabkan anda berisiko dijangkiti TB.
- Elakkan hubungan rapat dengan penghidap TB.
- Pastikan rumah anda mempunyai peredaran udara yang baik dan mendapat cahaya matahari yang cukup, sehingga rumah tidak lembap dan kotor
- Pilih makanan yang sihat dan seimbang dari segi pemakanan agar sistem ketahanan badan terjaga.
- Menjalani gaya hidup sihat dengan bersenam secara teratur dan mengelakkan pengambilan rokok dan minuman beralkohol.
